Aide à la décision · médecine générale · personne âgée
Perte d'autonomie : la bonne aide, le dossier rempli
Une personne de plus de 60 ans a du mal à se lever, à se laver, à s'habiller ou à rester seule chez elle. L'outil dit quelle aide demander et à qui, estime son GIR avec la grille officielle, chiffre ce qu'elle touchera et ce qui restera à sa charge, puis remplit le formulaire officiel et son certificat médical à partir de votre courrier en PDF. Il finit par un document clair à remettre au patient et à sa famille.
Quelle aide demander, et à qui ?
Cinq questions. La réponse s'affiche à droite (en bas sur téléphone), avec les liens vers la suite.
🔒 Rien n'est envoyé sur internet : tout ce que vous saisissez, y compris le courrier déposé ici, reste dans votre navigateur et s'efface quand vous fermez la page.
Déposez d'abord le courrier PDF de votre logiciel. Il sert à remplir le dossier officiel (identité, adresse, n° de sécurité sociale, antécédents, synthèse : rubrique 4 ; les signes et aides techniques repérés vous sont seulement proposés) et à préremplir les données administratives : l'âge et le département des questions ci-dessous, l'état civil et la situation familiale du dossier. Vous relisez tout ensuite.
La prestation de compensation du handicap (PCH) se demande encore après 60 ans dans trois cas : ses critères étaient remplis avant 60 ans, la personne exerce encore une activité professionnelle (« Travaille encore », question 5), ou elle a une SLA (maladie de Charcot).
Ce sont elles qui désignent l'organisme : deux « non » ou plus → le département (APA) ; sinon → la caisse de retraite. « Même avec difficulté » : fait seul, même mal ou lentement. Si vous remplissez la grille d'autonomie plus bas, ces réponses se cochent toutes seules.
Estimer le GIR avec la grille AGGIR
Les dix activités qui comptent, en questions simples. Le GIR se calcule avec l'algorithme officiel à chaque réponse.
Pour chaque activité, trois boutons : « Fait seul (même lentement, avec ses aides techniques) » (A), « Ne fait pas » (C : jamais seul, même en partie, ou il faut tout refaire à chaque fois), et entre les deux « Fait, mais… » : on répond alors aux quatre questions officielles. Le fait-il spontanément (sans qu'on le lui rappelle), totalement, correctement et habituellement ? Quatre oui = A ; au moins un non = B.
On évalue ce que la personne fait, pas ce qu'elle pourrait faire. Une aide technique utilisée seule (canne, barre d'appui, déambulateur) ne retire rien : elle « fait seule ». Ne répondez « non » que si vous savez ; dans le doute, demandez à l'entourage.
Le GIR officiel est fixé par l'équipe médico-sociale du département, lors d'une visite à domicile. Cette estimation sert à orienter la demande, à prévenir le patient de ce qu'il peut attendre, et à remplir la grille du certificat médical. Les deux dernières activités (sortir, alerter) n'entrent pas dans le calcul : elles décrivent l'isolement.
Combien pour le patient ?
Le plafond du plan d'aide selon le GIR, la part payée par le patient selon ses revenus, et ce que rend le crédit d'impôt.
Revenus : prenez le revenu déclaré du dernier avis d'imposition ou de non-imposition, divisé par 12 (CASF R232-5). En couple (marié, pacsé ou concubin), mettez les revenus des deux : l'outil applique la règle officielle (division par 1,7). Les biens qui ne rapportent rien (résidence secondaire non louée, capital non placé) comptent aussi, pour une petite part de leur valeur : le département les ajoute, l'outil ne les calcule pas.
Le dossier officiel rempli depuis votre courrier
Le courrier déposé à la rubrique 1 remplit l'identité et le certificat médical du Cerfa n° 16301*01 : antécédents et synthèse. Les signes et aides techniques qu'il cite vous sont proposés, à valider un par un. Vous relisez tout avant de télécharger.
🔒 Le courrier est lu par votre navigateur, sur votre ordinateur : il n'est ni envoyé, ni enregistré.
1Le courrier
Le courrier se dépose tout en haut, à la rubrique 1 : il remplit les cases ci-dessous. Sans courrier, remplissez-les à la main.
2Relire l'identité
3Relire le certificat médical
Dans l'ordre des pages 11 à 13 du Cerfa. Les cases marquées grille se remplissent avec vos réponses à la grille d'autonomie (rubrique 2) : touchez-les pour y revenir. Un bouton déjà choisi se désélectionne en le touchant à nouveau.
2Pathologies et signes cliniques
Ce qui retentit sur la vie quotidienne. Repris des antécédents et de la conclusion du courrier : élaguez. Les signes repérés dans le courrier s'ajoutent seulement si vous les validez (au-dessus).
3Prises en charge thérapeutiques prolongées
Soins lourds ou contraignants : passages infirmiers, dialyse, chimiothérapie, oxygène… Pas l'ordonnance entière : le département n'en a pas besoin.
4Perspective d'évolution de l'autonomie
5Mobilité, déplacements
Le patient a-t-il :
Pour ses déplacements, a-t-il besoin systématiquement :
6Évaluation de la perte d'autonomie
Seul = seul ou avec une aide technique ; Avec aide = avec l'aide d'un proche ou d'un professionnel. Mêmes colonnes que le tableau du Cerfa.
Mobilité, manipulation et capacité motrice
Toilette, habillage, repas, élimination
Cognition
7Déficiences sensorielles
Rien à cocher. Déficience auditive avec un retentissement significatif : joindre le compte rendu type du bilan auditif rempli par un ORL (volet 1 du Cerfa n° 15695*01, certificat médical MDPH). Déficience visuelle : le bilan rempli par un ophtalmologiste (volet 2 du même Cerfa).
✍Signature
Le cachet et la signature restent à faire à la main.
4Le reste du formulaire, rubrique par rubrique
Dans l'ordre du Cerfa. Tout est facultatif : ce que vous laissez vide, le patient ou sa famille le complète à la main. Le compteur indique ce qui est déjà rempli.
5Télécharger
Relire ou modifier le courrier médical et la lettre du patient avant de les télécharger
Ces deux textes se réécrivent quand vous changez une réponse, tant que vous ne les avez pas modifiés vous-même.
Le document pour le patient et sa famille
Ce qu'on demande, à qui, combien, quoi joindre, et qui appeler. Il se construit avec vos réponses ; le bouton n'imprime que lui (ou l'enregistre en PDF).
Ce que l'APA finance
L'APA ne se verse pas « en liberté » : elle paie un plan d'aide établi par l'équipe médico-sociale après sa visite. Voici ce qu'il peut contenir, et où le site en parle.
| Ce qui peut être financé | En pratique | Sur le site |
|---|---|---|
| Aide humaine à domicile | Aide à domicile (lever, toilette, repas, courses, ménage) par un service autorisé, un salarié en emploi direct ou en mandataire. C'est l'essentiel du plan d'aide. | — |
| Accueil de jour, hébergement temporaire | Quelques jours ou semaines en établissement pour soulager l'aidant ou passer un cap. | Aidants |
| Aides techniques | Fauteuil, déambulateur, siège de douche, rehausseur, lit médicalisé (pour la part non remboursée par l'Assurance maladie). | ergoclic : je prescris une aide technique |
| Protections pour incontinence | Non remboursées par l'Assurance maladie : l'APA peut les prendre en charge. | Incontinence : les protections |
| Portage de repas | Repas livrés par la commune (CCAS) ou un service privé. | Dénutrition : je repère et je fixe les apports |
| Téléassistance | Médaillon ou bracelet d'appel, détecteur de chute. | Canicule : protéger les plus fragiles |
| Adaptation du logement | Petits aménagements (barres d'appui, éclairage). Les gros travaux relèvent plutôt de MaPrimeAdapt' (Anah). | ergoclic : le domicile |
| Transport | Transport accompagné pour les sorties (hors transport sanitaire). | Bon de transport : quand il est dû |
| Répit de l'aidant | Une enveloppe en plus du plafond pour permettre à l'aidant de souffler, et un relais si l'aidant est hospitalisé. | Aidants |
Les soins (infirmier, kiné, SSIAD) ne relèvent pas de l'APA : ils restent prescrits et remboursés par l'Assurance maladie. Le plan d'aide se cumule avec eux.
Le patient ne paie pas tout : une participation dépend de ses revenus (voir Combien ?), et il garde le crédit d'impôt de 50 % sur ce qu'il paie lui-même pour l'aide à domicile.
Ce qui existe pour l'aidant
Le conjoint, la fille ou le fils qui aide tous les jours est souvent le premier à craquer. Le repérer fait partie de la demande.
EHPAD : qui paie quoi
Quand le domicile n'est plus possible : les trois parts du prix, ce que l'APA en établissement prend, et les aides au reste à charge.
Ce qu'on entend en consultation
Sources
Textes officiels relus le 08/10/2026. Les montants changent chaque année : la page affiche l'année de ses barèmes.