Les magistrales en dermato qui tiennent

Le terrain d'abord : certaines préparations s'arrêtent chez l'enfant ou pendant la grossesse. Puis l'indication.

Celles du groupe « Ce qui ne se prépare pas » sont là parce qu'on y prescrit souvent une préparation qui ne tient pas : l'outil dit pourquoi, et ce qu'on fait à la place.

C'est elle qui décide : préparation, spécialité, simple conseil, ou rien.

Elle se construit dans le panneau (à droite, ou en bas sur téléphone) : « Tout copier » pour votre logiciel, ou « Imprimer l'ordonnance » sur votre papier à en-tête. Elle ne porte ni vos coordonnées ni celles du patient : votre logiciel ou votre papier s'en chargent.

Une préparation n'a pas de notice : cette fiche en tient lieu.

Les dermatoses courantes de médecine générale : ce qu'il faut savoir, les soins sans médicament, les produits de parapharmacie, la préparation quand elle a un sens, les traitements de référence. Puis la fiche conseil à imprimer pour le patient.

Les étoiles notent la preuve de l'actif ou du traitement, jamais celle d'une marque : ★★★ plusieurs essais randomisés concordants ou méta-analyse ; ★★ essai randomisé, mais effet modeste, essais peu nombreux ou discordants ; ★ usage établi ou preuve indirecte ; « avis d'experts » : recommandation sans essai ; — : aucune donnée clinique retrouvée. Quand une recommandation donne un grade, il est écrit à côté.

Touchez une maladie, ci-dessus ou dans cette liste : sa fiche s'ouvre ici, et la fiche conseil du patient se prépare en dessous.

Pellicules, dermatite séborrhéique du cuir cheveluShampooings, et quand il faut un médicament

Ce qu'il faut savoir

Pellicules : forme minime. Dermatite séborrhéique : plaques rouges squameuses du cuir chevelu, souvent prurigineuses, débordant parfois sur la lisière, les sourcils ou derrière les oreilles. Diagnostic clinique. Évolution chronique à rechutes : traitement d'attaque, puis entretien espacé.

Échec d'un mois de shampooing traitant, extension au visage ou au corps, plaques suintantes, purulentes ou douloureuses : revoir le patient. Plaques épaisses bien limitées débordant sur le front (psoriasis), chute de cheveux en plaques ou atteinte chez l'enfant (teigne) : revoir le diagnostic. Forme très étendue : penser au VIH.

Soins sans médicament

• Utilisez le shampooing traitant 2 à 3 fois par semaine, en alternance avec un shampooing doux, et respectez le temps de pose. avis d'experts³
• Massez doucement sans frotter fort ; séchez vos cheveux à la serviette plutôt qu'au sèche-cheveux. avis d'experts³
• Évitez laques, gels et sprays coiffants, et les colorations pendant les poussées. avis d'experts³
• Ne grattez pas et n'arrachez pas les squames. avis d'experts⁴
• Une fois guéri, gardez le shampooing traitant 1 fois par semaine ou tous les 15 jours pour limiter les rechutes. ★^3,5

Soins de parapharmacie

Produit	Marques (ordre alphabétique)	Actif clé et preuve de l'actif
Shampooing antipelliculaire	Bioderma · Nodé DS+ Shampooing (piroctone olamine, acide salicylique, gluconate de zinc) dès l'adolescence Ducray · Kelual DS Shampooing traitant anti-pelliculaire (Original) (piroctone olamine + ciclopirox olamine (CPO/PO)) Ducray · Kelual Squanorm Shampooing régulateur anti-pelliculaire (pellicules grasses) (piroctone olamine, monolaurine (glyceryl laurate)) La Roche-Posay · Kerium DS Shampoing Traitant Pellicules Persistantes (acide salicylique, LHA (capryloyl salicylic acid), piroctone olamine, niacinamide) La Roche-Posay · Kerium Pellicules Grasses (LHA, acide salicylique, piroctone olamine, zinc PCA) dès 12 mois Noreva · SEBODIANE DS® - Shampooing antipelliculaire (piroctone olamine, climbazole, BHA (ictasol), extrait de jujubier) dès 15 ans Uriage · DS HAIR - SHAMPOOING TRAITANT KÉRATORÉDUCTEUR (piroctone olamine, lactate de zinc, acide lactique)	★ piroctone olamine : Aucun essai contre placebo retrouvé : seulement des comparaisons industrielles où elle fait aussi bien que la pyrithione de zinc ou le kétoconazole 1 %, souvent associée à l'acide salicylique ou au climbazole (19 et 150 sujets).6,7 ★ acide salicylique en shampooing : Jamais testé seul : un essai industriel (L'Oréal-Vichy, 67 adultes) d'un shampooing acide salicylique 2 % + urée 5 % contre excipient (PSSI −69 % contre −13 % à J30) ; la revue Cochrane sur le psoriasis du cuir chevelu ne peut pas évaluer l'acide salicylique.8,9 ★ ciclopirox olamine (preuve établie pour le médicament à 1-1,5 %) : Revue Cochrane : ciclopirox 1 % supérieur au placebo (RR d'échec 0,79, 8 études, preuve de qualité modérée) ; la forme à 1,5 % vendue en France fait au moins aussi bien que le kétoconazole 2 % dans un essai de 350 patients. Les produits de parapharmacie n'en publient pas la concentration : cette preuve ne leur est pas transposable telle quelle (d'où ★, et non ★★★).10,11 ★ climbazole : Pas d'essai du climbazole seul retrouvé : une seule étude industrielle (Beiersdorf) d'une association piroctone + climbazole, aussi efficace que la pyrithione de zinc.12

au-cabinet.fr n'a aucun lien avec ces laboratoires ; liste non exhaustive, à titre indicatif. Marques par ordre alphabétique ; un produit équivalent d'une autre marque convient aussi. Noms et pages produits relevés sur les sites des marques le 2 octobre 2026.

Préparation magistrale

Place marginale : seules les squames épaisses et adhérentes peuvent justifier un kératolytique salicylé appliqué le soir puis lavé, sans essai dans cette maladie ; DIPROSALIC lotion (bétaméthasone + acide salicylique 2 %, AMM « dermite séborrhéique à l'exception du visage ») couvre déjà ce besoin. Acide salicylique : intoxication possible sur de grandes surfaces.^13,14

Traitements médicamenteux de référence

• Kétoconazole 2 % gel moussant (KETODERM gel en sachet) : 5 minutes de pose, rincer le cuir chevelu et pas seulement les cheveux ; 2 fois par semaine le premier mois, puis 1 fois par semaine ou par quinzaine ; adulte et adolescent ; remboursé à 30 %. Contre placebo, risque d'échec RR 0,69. ★★★^10,5
• Ciclopirox olamine 1,5 % shampooing (génériques ; SEBIPROX n'est plus commercialisé ; AMM : dermatite séborrhéique du cuir chevelu) : 2 à 3 fois par semaine, 3 à 5 minutes de pose au total, 4 semaines ; remboursé à 30 %. Contre placebo, risque d'échec RR 0,79. ★★★^10,15
• Dermocorticoïde fort en lotion (bétaméthasone : BETNEVAL lotion, AMM dans la dermite séborrhéique du cuir chevelu) pour une poussée inflammatoire, 1 à 2 applications par jour sur une courte durée, réévaluée à 2 à 4 semaines ; remboursé à 65 %. Blanchiment comparable aux azolés (RR 1,11 ; 8 essais, 464 patients), avec moins de rougeur et de squames. ★★★^16,17
• Clobétasol shampooing (CLOBEX), hors AMM dans cette maladie (AMM : psoriasis du cuir chevelu) : 2 fois par semaine en alternance avec le kétoconazole 2 fois par semaine, plus efficace que le kétoconazole seul dans les formes modérées à sévères (1 essai), sans atrophie à 4 semaines. ★★^18,19
• Pellicules simples et entretien : shampooings antipelliculaires en vente libre (piroctone olamine, sulfure de sélénium, acide salicylique), 2 à 3 fois par semaine pendant 2 à 4 semaines puis 1 fois par semaine ou par quinzaine ; non remboursés. ★³

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Dermatite séborrhéique du visagePlaques rouges et squameuses des ailes du nez, des sourcils

Ce qu'il faut savoir

Plaques rouges couvertes de fines squames grasses et jaunâtres, sur les ailes du nez, les sourcils, la lisière du cuir chevelu, derrière les oreilles, parfois au thorax. Diagnostic clinique, sans examen. Maladie chronique à poussées : le traitement blanchit, il ne guérit pas.

Dermite très étendue, d'apparition brutale ou résistante : proposer un dépistage du VIH. Plaques suintantes, purulentes, très rouges ou douloureuses : revoir le patient. Doute avec une rosacée, un psoriasis ou un lupus : avis dermatologique.

Soins sans médicament

• Lavez votre visage matin et soir avec un nettoyant doux sans savon, sans frotter, puis séchez en tamponnant. avis d'experts³
• Évitez les savons décapants, les antiseptiques et les produits parfumés, alcoolisés ou gras. avis d'experts³
• Ne grattez pas les squames : cela entretient les plaques. avis d'experts⁴
• Le traitement blanchit mais ne guérit pas : reprenez-le dès qu'une plaque revient, comme convenu avec votre médecin. avis d'experts⁴
• Repérez ce qui déclenche vos poussées (stress, alcool, transpiration) et limitez-le si vous le pouvez. avis d'experts³

Soins de parapharmacie

Produit	Marques (ordre alphabétique)	Actif clé et preuve de l'actif
Crème ou émulsion pour le visage	Bioderma · Créaline DS+ Crème (piroctone olamine, climbazole, enoxolone (acide glycyrrhétinique)) Ducray · Kelual DS Crème apaisante (piroctone olamine + ciclopirox olamine (complexe CPO/PO), acide glycyrrhétinique) La Roche-Posay · Toleriane Kerium DS Concentré (piroctone olamine, zinc PCA, Aqua Posae Filiformis) Noreva · SEBODIANE DS® - Micro-émulsion séborégulatrice (niacinamide 4 %, phytosphingosine) dès la naissance Uriage · DS - Émulsion Apaisante Régulatrice (piroctone olamine, complexe TLR2-Regul)	★ piroctone olamine : Aucun essai contre placebo retrouvé : seulement des comparaisons industrielles où elle fait aussi bien que la pyrithione de zinc ou le kétoconazole 1 %, souvent associée à l'acide salicylique ou au climbazole (19 et 150 sujets).6,7 ★ climbazole : Pas d'essai du climbazole seul retrouvé : une seule étude industrielle (Beiersdorf) d'une association piroctone + climbazole, aussi efficace que la pyrithione de zinc.12 ★ ciclopirox olamine (preuve établie pour le médicament à 1-1,5 %) : Revue Cochrane : ciclopirox 1 % supérieur au placebo (RR d'échec 0,79, 8 études, preuve de qualité modérée) ; la forme à 1,5 % vendue en France fait au moins aussi bien que le kétoconazole 2 % dans un essai de 350 patients. Les produits de parapharmacie n'en publient pas la concentration : cette preuve ne leur est pas transposable telle quelle (d'où ★, et non ★★★).10,11 — actif propre à la marque : Pas d'essai indépendant retrouvé pour cet actif ; la preuve disponible est celle de la classe de produit.
Gel ou mousse nettoyant	Ducray · Kelual DS Gel nettoyant anti-squames (piroctone olamine + ciclopirox olamine (CPO/PO))	★ ciclopirox olamine (preuve établie pour le médicament à 1-1,5 %) : Revue Cochrane : ciclopirox 1 % supérieur au placebo (RR d'échec 0,79, 8 études, preuve de qualité modérée) ; la forme à 1,5 % vendue en France fait au moins aussi bien que le kétoconazole 2 % dans un essai de 350 patients. Les produits de parapharmacie n'en publient pas la concentration : cette preuve ne leur est pas transposable telle quelle (d'où ★, et non ★★★).10,11 ★ piroctone olamine : Aucun essai contre placebo retrouvé : seulement des comparaisons industrielles où elle fait aussi bien que la pyrithione de zinc ou le kétoconazole 1 %, souvent associée à l'acide salicylique ou au climbazole (19 et 150 sujets).6,7

au-cabinet.fr n'a aucun lien avec ces laboratoires ; liste non exhaustive, à titre indicatif. Marques par ordre alphabétique ; un produit équivalent d'une autre marque convient aussi. Noms et pages produits relevés sur les sites des marques le 2 octobre 2026.

Préparation magistrale

Aucune place : trois spécialités remboursées ont l'AMM pour la dermite séborrhéique du visage (kétoconazole gel, ciclopirox crème, lithium gel), avec des essais contre placebo ; aucune préparation magistrale n'a été comparée à elles.^10,16

Au catalogue Codexial : Ichtyol 1,6 à 3 % + oxyde de zinc Non : une spécialité. Voir la confrontation.

Traitements médicamenteux de référence

• Kétoconazole 2 % gel moussant (KETODERM gel en sachet), seule forme de kétoconazole dont l'AMM couvre la dermite séborrhéique (la crème KETODERM n'est autorisée que dans les mycoses) : sur peau mouillée, 5 minutes de pose, 2 fois par semaine le premier mois puis 1 fois par semaine ou par quinzaine ; adulte et adolescent ; remboursé à 30 %. Contre placebo, risque d'échec RR 0,69 ; aussi efficace que les corticoïdes, avec moins d'effets indésirables. ★★★^10,5,20
• Ciclopirox olamine 1 % crème (génériques ; AMM : dermatite séborrhéique légère à modérée du visage) : 2 applications par jour pendant 2 à 4 semaines, puis 1 par jour pendant 28 jours ; remboursé à 30 %. Ciclopirox contre placebo : risque d'échec RR 0,79 (8 essais, preuve modérée). ★★★^10,21
• Gluconate de lithium 8 % gel (LITHIODERM ; AMM : dermite séborrhéique du visage de l'adulte immunocompétent) : 2 applications par jour pendant 2 mois ; remboursé à 30 %. Contre placebo, blanchiment RR 8,59 (1 essai, 129 patients) ; supérieur à un azolé, RR 1,79 (1 essai, 288 patients). ★★^16,22
• Dermocorticoïde faible ou modéré quelques jours pour une poussée très inflammatoire, avec l'antifongique. Hors AMM sur le visage : les RCP français excluent la « dermite séborrhéique du visage ». Blanchiment plus fréquent que sous placebo (RR 3,76 ; 3 essais, 313 patients), mais rechute à l'arrêt et dermite cortico-induite en usage prolongé. ★★^16,23,4
• Tacrolimus pommade (PROTOPIC) : efficacité comparable aux corticoïdes (RR 1,08 ; 2 essais, 60 patients), plus d'effets indésirables locaux ; hors AMM dans cette indication et prescription réservée aux dermatologues, pédiatres et allergologues. ★^16,24

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Psoriasis du cuir cheveluSquames épaisses, plaques au-delà de la lisière

Ce qu'il faut savoir

Plaques rouges épaisses, bien limitées, à squames blanches adhérentes, débordant souvent sur le front, la nuque et derrière les oreilles ; démangeaisons fréquentes. Diagnostic clinique ; chercher d'autres localisations (coudes, genoux, ongles, pli interfessier). Évolution chronique, rechute habituelle à l'arrêt.

Avis dermatologique : doute diagnostique, échec après 8 semaines de traitement local bien conduit, psoriasis étendu (plus de 10 % de la surface) ou retentissement important ; tout psoriasis de l'enfant dès le diagnostic. Érythrodermie ou psoriasis pustuleux généralisé : avis spécialisé le jour même. Douleurs ou gonflements articulaires : rhumatisme psoriasique.

Soins sans médicament

• Ne grattez pas et n'arrachez pas les squames : appliquez le traitement raie par raie. avis d'experts²⁵
• Utilisez un shampooing doux entre les traitements ; ne lavez pas vos cheveux juste après le gel calcipotriol-bétaméthasone. avis d'experts²⁶
• Arrêtez le tabac et limitez l'alcool : ils aggravent le psoriasis. ★²⁵
• Gardez un traitement d'avance à la maison pour traiter tôt une poussée, comme convenu avec votre médecin. avis d'experts²⁷
• Faites contrôler tension, poids, sucre et cholestérol : le psoriasis augmente le risque cardiovasculaire. ★★²⁵

Soins de parapharmacie

Produit	Marques (ordre alphabétique)	Actif clé et preuve de l'actif
Shampooing kératoréducteur	Bioderma · Nodé K Shampooing (acide salicylique, extrait de bois de genévrier cade) Ducray · Kertyol PSO Shampooing traitant rééquilibrant (acide salicylique, Ictasol, Vederine, célastrol) dès 12 ans Eucerin · EUCERIN DermoCapillaire Shampoing Calmant 5% Urée (urée 5 %, lactate) dès 3 ans Noreva · PSORIANE® - Shampooing intensif (acide salicylique (BHA 2 %), huile de pépins de raisin 5 %, CalmiPSO) dès 12 ans	★ acide salicylique en shampooing : Jamais testé seul : un essai industriel (L'Oréal-Vichy, 67 adultes) d'un shampooing acide salicylique 2 % + urée 5 % contre excipient (PSSI −69 % contre −13 % à J30) ; la revue Cochrane sur le psoriasis du cuir chevelu ne peut pas évaluer l'acide salicylique.8,9 — actif propre à la marque : Pas d'essai indépendant retrouvé pour cet actif ; la preuve disponible est celle de la classe de produit.
Soin du cuir chevelu sans rinçage	Eucerin · EUCERIN DermoCapillaire Soin Traitant Calmant 5% Urée (urée 5 %, acide lactique, licochalcone A, laureth-9)	— actif propre à la marque : Pas d'essai indépendant retrouvé pour cet actif ; la preuve disponible est celle de la classe de produit.

au-cabinet.fr n'a aucun lien avec ces laboratoires ; liste non exhaustive, à titre indicatif. Marques par ordre alphabétique ; un produit équivalent d'une autre marque convient aussi. Noms et pages produits relevés sur les sites des marques le 2 octobre 2026.

Préparation magistrale

Place classique mais peu étayée : NICE recommande de décaper les squames adhérentes (« agents contenant de l'acide salicylique, émollients et huiles ») avant le corticoïde ; une huile ou une vaseline salicylée appliquée le soir et lavée le matin le permet, sans essai comparatif, et DIPROSALIC lotion existe déjà. Pas sur de grandes surfaces ni chez le jeune enfant (intoxication salicylée).^27,9,13,14

Traitements médicamenteux de référence

• Dermocorticoïde fort en lotion (bétaméthasone : BETNEVAL lotion, DIPROSONE lotion), 1 fois par jour jusqu'à 4 semaines, appliqué raie par raie ; remboursé à 65 %. Plus efficace que la vitamine D (blanchiment RR 1,82 ; 4 essais, 2 180 patients) et mieux toléré. ★★★ NICE CG153 (2012)^9,27,17
• Clobétasol 0,05 % shampooing (CLOBEX ou générique), adulte, psoriasis modéré du cuir chevelu : 1 fois par jour sur cheveux secs, 15 minutes puis rinçage, 4 semaines au plus, 50 g par semaine au plus ; remboursé à 65 %. Corticoïdes forts et très forts d'efficacité voisine ; forme shampooing proposée si la lotion échoue ou gêne. ★★ NICE CG153 (2012)^9,27,19
• Calcipotriol + bétaméthasone gel (XAMIOL, DAIVOBET gel), adulte : 1 fois par jour, 1 à 4 g, 4 semaines ; 15 g par jour au plus ; pas sur le visage ; remboursé à 65 %. Gain faible sur le corticoïde seul (RR 1,22, NNT 17), net sur la vitamine D seule. Contre-indiqué en cas d'antécédent de trouble du métabolisme calcique ; sécurité non établie avant 18 ans (RCP de DAIVOBET). ★★★ NICE CG153 (2012)^9,27,26,28
• Squames épaisses : bétaméthasone + acide salicylique 2 % en lotion (DIPROSALIC), 1 à 2 applications par jour pendant 1 à 2 semaines ; à éviter chez le nourrisson et le jeune enfant ; remboursé à 65 %. NICE propose de décaper les squames avant le corticoïde si celui-ci échoue à 4 semaines. ★ NICE CG153 (2012)^27,13

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RosacéeRougeurs, couperose, boutons du visage

Ce qu'il faut savoir

Dermatose chronique du visage de l'adulte : bouffées de chaleur, rougeur permanente, petits vaisseaux, papules et pustules sans comédon, parfois yeux irrités. Le traitement se choisit selon le signe dominant : rougeur, boutons ou vaisseaux. Les rechutes sont fréquentes : un traitement d'entretien est souvent utile.

Ne pas prescrire de dermocorticoïde sur le visage (aggravation, rosacée cortico-induite). Douleur oculaire, baisse de vision, photophobie, œil rouge persistant : avis ophtalmologique. Squames, atteinte hors du visage, photosensibilité ou signes généraux : penser lupus, dermatite séborrhéique, dermite péri-orale ; flush avec diarrhée ou malaise : chercher une cause générale (tumeur carcinoïde, mastocytose). Rhinophyma : avis spécialisé.

Soins sans médicament

• Repérez ce qui déclenche vos rougeurs (soleil, chaleur, boissons chaudes, alcool, plats épicés) et limitez-le. avis d'experts
• Protégez votre visage du soleil chaque jour : crème indice 50, chapeau. avis d'experts²⁹
• Lavez le visage à l'eau tiède avec un nettoyant doux ; pas de gommage, d'alcool ni de produit qui pique. avis d'experts
• Ne mettez jamais de crème à la cortisone sur le visage : elle aggrave la rosacée. avis d'experts
• Un maquillage teinté ou à base verte peut masquer les rougeurs. avis d'experts
• Yeux qui piquent ou paupières rouges : signalez-le, cela fait partie de la maladie. avis d'experts

Soins de parapharmacie

Produit	Marques (ordre alphabétique)	Actif clé et preuve de l'actif
Soin anti-rougeurs du visage	A-Derma · Biology AR Soin dermatologique anti-rougeurs (extrait de mandarine (Citrus reticulata), sève d'avoine Rhealba bio) Avène · Antirougeurs Rosamed Concentré rougeurs installées (Angiopausine 6 %) Bioderma · Créaline AR+ Crème (technologie Rosactiv 2.0 (actif neuro-apaisant, polysaccharides apaisants)) dès l'adolescence Eucerin · EUCERIN ANTI-ROUGEURS Soin Apaisant (SymSitive, licochalcone A) La Roche-Posay · Toleriane Rosaliac AR Concentré Soin Anti-Rougeurs Correcteur Intensif (Sphingobioma (fraction probiotique), extrait de Schisandra, beurre de karité) dès 7 ans Noreva · SENSIDIANE® AR+ - Soin concentré rougeurs installées (niacinamide 4 %, azéloglycine (potassium azeloyl diglycinate), acide hyaluronique) dès 15 ans SVR · SENSIFINE AR Crème (Sensia carota, céramides AD, postbiotiques marins) dès 3 ans Uriage · ROSELIANE - SOIN ANTI-ROUGEURS (extrait d'algue rouge (Asparagopsis armata), céramides, vitamine E)	— actif propre à la marque : Pas d'essai indépendant retrouvé pour cet actif ; la preuve disponible est celle de la classe de produit. ★ niacinamide (rougeurs) : Pas d'essai randomisé contre placebo sur les signes de rosacée : une étude de 50 sujets mesure surtout la barrière cutanée, avec un avant-bras non traité pour seul témoin.30

au-cabinet.fr n'a aucun lien avec ces laboratoires ; liste non exhaustive, à titre indicatif. Marques par ordre alphabétique ; un produit équivalent d'une autre marque convient aussi. Noms et pages produits relevés sur les sites des marques le 2 octobre 2026.

Préparation magistrale

Aucune place démontrée : les actifs efficaces (ivermectine, métronidazole, acide azélaïque, brimonidine) existent en spécialités évaluées ; les préparations (soufre, métronidazole en excipient magistral) n'ont pas d'avantage démontré face à elles.³¹

Au catalogue Codexial : Rosacée Non : des spécialités. Voir la confrontation.

Traitements médicamenteux de référence

• Papules et pustules : ivermectine 1 % SOOLANTRA crème, 1 application par jour jusqu'à 4 mois (adulte), arrêt si pas d'amélioration à 3 mois ; certitude élevée ; supérieure au métronidazole 0,75 % (réduction des lésions 83,0 % contre 73,7 %, 962 patients). Non remboursée. ★★★ Cochrane^31,32,33
• Métronidazole 0,75 % ROZEX (gel, crème, émulsion) : 2 applications par jour, 3 à 4 mois ; plus efficace que le placebo (RR 1,98) ; remboursé à 30 %. ★★★ Cochrane^34,35
• Acide azélaïque 15 % FINACEA gel (AMM rosacée papulo-pustuleuse) : 2 applications par jour ; plus efficace que le placebo (RR 1,46), certitude élevée ; picotements fréquents. Non remboursé. ★★★ Cochrane^34,31,36
• Rougeur persistante : brimonidine MIRVASO gel, 1 application par jour, au plus 1 g (5 petits pois), en commençant plus bas ; effet temporaire, certitude élevée ; aggravation paradoxale de l'érythème ou flush possibles. Adulte seulement, non remboursé. ★★★ Cochrane^31,37
• Formes étendues ou oculaires : doxycycline 100 mg par jour pendant 3 mois (AMM) ; la forme 40 mg à libération modifiée, la mieux étudiée (certitude modérée à élevée), n'est pas commercialisée en France. Photosensibilisante ; à éviter avant 8 ans et pendant grossesse et allaitement. La rosacée ne figure pas dans les indications remboursables affichées. ★★^31,38,39 Grossesse, allaitement : RCP de DOXY 100, rubrique 4.3 : à éviter chez la femme enceinte ou qui allaite ; contre-indiquée à partir du deuxième trimestre.³⁸

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Dermatite atopique de l'adulteEczéma chronique, poussées, entretien

Ce qu'il faut savoir

Eczéma chronique prurigineux à poussées ; chez l'adulte, souvent visage, cou, mains et plis, avec peau épaissie par le grattage. Diagnostic clinique. Retentissement fréquent sur le sommeil, l'humeur et le travail : évaluer la qualité de vie et dépister anxiété et dépression.

Suspicion d'eczéma herpétiforme : antiviral systémique sans attendre la PCR. Avis dermatologique pour un traitement systémique (ciclosporine, dupilumab, inhibiteurs de JAK…) si la DA reste mal contrôlée malgré un traitement local bien conduit (SCORAD supérieur à 50 ou retentissement majeur), si le traitement local est impossible, ou s'il faut plus de 4 tubes de 30 g de dermocorticoïde fort par mois. Risque suicidaire élevé : urgences.

Soins sans médicament

• Douches courtes (environ 5 minutes), tièdes, avec un pain ou un gel sans savon ; séchez en tamponnant. ★^54,55
• Appliquez l'émollient chaque jour juste après la douche, et après chaque séance de sport. ★^54,55
• Portez du coton ou du lin ; évitez la laine et les tissus synthétiques qui grattent. ★^54,55
• Arrêtez de fumer : le tabac aggrave l'eczéma. ★⁵⁴
• Dormez dans une chambre fraîche ; gardez les ongles courts. avis d'experts⁵⁵
• Parlez à votre médecin si l'eczéma pèse sur votre sommeil, votre moral ou votre travail : une aide existe. ★★⁵⁴

Soins de parapharmacie

Produit	Marques (ordre alphabétique)	Actif clé et preuve de l'actif
Émollient (crème, baume)	A-Derma · Exomega Control Baume émollient anti-démangeaisons (extrait de plantules d'avoine Rhealba, niacinamide, acide 10-hydroxydécénoïque, huile d'on) dès la naissance Avène · XeraCalm A.D Baume relipidant (I-Modulia+ (extrait d'Aquaphilus dolomiae), complexe LIPID:B2, karité) dès la naissance Bioderma · Atoderm Intensive baume (céramides, cholestérol, phytosphingosine (Lipigenium), PEA (palmitoyl éthanolamide)) CeraVe · Baume Hydratant (3 céramides, acide hyaluronique, vaseline) Ducray · Dexyane Baume émollient anti-grattage (isoleucine, acide β-glycyrrhétinique, Hydroxydécine (acide 10-hydroxydécénoïque)) Eucerin · AtopiControl Baume (licochalcone A, céramide 3, acides gras oméga 3 et 6) naissance La Roche-Posay · Lipikar Baume AP+MAX (beurre de karité, glycérine, niacinamide, Aqua Posae Filiformis, Microrésyl) naissance Noreva · ECZEANE® - Baume relipidant anti-grattage 48H (niacinamide, acide hyaluronique, huile minérale) dès la naissance SVR · TOPIALYSE Barrière (oméga 3-6-9, peptide régulateur, acide glycyrrhizique, acide hyaluronique) dès 3 ans Uriage · XEMOSE C8+ - CÉRAT RELIPIDANT ANTI-GRATTAGE (8 céramides biomimétiques, beurre de karité 25 %) dès la naissance	★★★ émollient (la classe) : Revue Cochrane (77 études, 6 603 participants) : contre absence d'émollient ou excipient, moins de poussées (RR 0,33, qualité modérée) et moins de dermocorticoïdes ; aucun type (lotion, crème, gel, onguent) n'est supérieur dans l'essai BEE de 550 enfants.56,57 ★★ lysats bactériens (« postbiotiques ») : Un essai de 75 patients (L'Oréal) : lysat de Vitreoscilla filiformis 5 % améliore SCORAD et prurit en 30 jours ; méta-analyse de 4 essais non significative à 4 semaines ; bactéries vivantes Roseomonas pas mieux que le placebo (154 patients).58,59,60 ★ céramides : Résultat négatif. Pas d'avantage clinique sur un émollient simple : aussi efficaces qu'une paraffine (53 enfants) ou une vaseline (39 enfants, 47 fois moins chère) ; une méta-analyse de 5 études trouve un SCORAD inférieur de 1 point seulement.61,62,63

au-cabinet.fr n'a aucun lien avec ces laboratoires ; liste non exhaustive, à titre indicatif. Marques par ordre alphabétique ; un produit équivalent d'une autre marque convient aussi. Noms et pages produits relevés sur les sites des marques le 2 octobre 2026.

Préparation magistrale

Pas de place démontrée : spécialités et émollient remboursé suffisent, et aucun émollient n'a fait mieux qu'un autre. Une crème à l'urée peut aider sur une zone sèche épaissie non inflammatoire, jamais sur l'eczéma en poussée (brûlures).^56,64

Ouvrir la fiche « Xérose, crevasses, ichtyose de l'adulte » formule, ordonnance, remboursement et fiche patient de l'outil.

Au catalogue Codexial : Tacrolimus 0,1 % Non : une spécialité. Voir la confrontation.

Traitements médicamenteux de référence

• Émollient quotidien, environ 250 g par semaine chez l'adulte ; plus fluide l'été, plus riche l'hiver ; en poussée, traiter d'abord l'inflammation. Émollient remboursable : crème glycérol/vaseline/paraffine (génériques, 15 %). Moins de poussées (RR 0,33) et moins de dermocorticoïdes. ★★★ SFD 2025, recommandation forte (↑↑)^54,56,65
• Poussée : dermocorticoïde fort sur le corps (bétaméthasone : DIPROSONE, BETNEVAL), modéré sur le visage (désonide : TRIDESONIT ; butyrate d'hydrocortisone : LOCOID), 1 fois par jour jusqu'à disparition, sans décroissance ; paupières : modéré en phase aiguë puis relais par tacrolimus. Pas de quantité maximale en traitement aigu. Fort contre faible, succès 70 % contre 39 % ; 1 application par jour suffit. ★★★ SFD 2025, avis d'experts^54,66,67,23
• Tacrolimus 0,1 % pommade (PROTOPIC ou générique TAKROZEM), dès 16 ans : visage, paupières, plis, usage répété ; 2 fois par jour jusqu'à guérison, puis réduire ou passer à 0,03 % ; prescription réservée aux dermatologues, pédiatres et allergologues ; remboursé à 15 % dans les poussées de DA sévère. 0,1 % supérieur à 0,03 % (RR 0,82, preuve forte) ; brûlure plus fréquente qu'avec les corticoïdes. ★★★ SFD 2025, recommandation forte (↑↑)^54,68,24
• Poussées fréquentes : traitement proactif 2 jours par semaine sur les sites habituels, par dermocorticoïde ou par tacrolimus 0,1 % (l'entretien par tacrolimus n'est pas remboursé : service médical rendu insuffisant). Risque de poussée sous fluticasone RR 0,46, sous tacrolimus RR 0,78 ; rechutes 25 % contre 58 % (RR 0,43). ★★★ SFD 2025, recommandation forte (↑↑)^54,69,67,24

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Xérose, ichtyosePeau sèche, qui tiraille et pèle

Ce qu'il faut savoir

Peau sèche, rugueuse, finement squameuse, parfois fissurée et prurigineuse, surtout aux jambes et aux mains. Ichtyose vulgaire : forme héréditaire fréquente, squames plus marquées aux jambes, dès l'enfance. Diagnostic clinique ; évolution chronique, améliorée par les soins quotidiens.

Xérose diffuse apparue récemment chez l'adulte : rechercher une cause générale ou médicamenteuse et traiter les maladies associées. Ichtyose sévère ou congénitale, nouveau-né ou enfant avec rougeur diffuse : centre de référence des maladies rares de la peau. Prurit intense sans peau sèche visible : chercher une autre cause.

Soins sans médicament

• Appliquez votre crème émolliente chaque jour, juste après la douche, sur une peau encore légèrement humide. ★⁶⁴
• Douches courtes et tièdes, avec un nettoyant doux sans savon ; évitez l'eau chaude et les bains moussants. avis d'experts⁷⁰
• Plus votre peau est sèche, plus la crème doit être grasse : baume en hiver, lait plus léger en été. ★^70,54
• Évitez les crèmes à l'urée sur une peau rouge, fissurée ou dans les plis : elles piquent. avis d'experts⁶⁴
• Chez l'enfant de moins de 2 ans, pas de crème « exfoliante » (urée forte, acide salicylique) sans avis médical. ★⁶⁴

Soins de parapharmacie

Produit	Marques (ordre alphabétique)	Actif clé et preuve de l'actif
Émollient (crème, baume)	A-Derma · Xeraconfort Crème nutritive anti-dessèchement (extrait de plantules d'avoine Rhealba, glycérine végétale, niacinamide) Avène · XeraCalm Nutrition Baume hydratant (niacinamide, glycérine, huiles de carthame et de tournesol) dès 1 mois Bioderma · Atoderm Crème Ultra (niacinamide, xylitylglucoside, oméga 3-6-9 (complexe Skin Protect)) CeraVe · Lait Hydratant (3 céramides, acide hyaluronique, glycérine) Ducray · Ictyane Crème émolliente nutritive visage et corps (glycérine, paraffine, complexe pro-céramides (huile de Crambe abyssinica, omégas 6 et 9)) Noreva · XERODIANE® CERA+ - Baume nutritif relipidant (complexe CERA+ (céramides), prébiotique végétal, acide hyaluronique, huile d'Inca Inchi) dès la naissance Uriage · XEMOSE C8+ - CRÈME RELIPIDANTE ANTI-GRATTAGE (céramides biomimétiques, beurre de karité) dès la naissance	★★★ émollient (la classe) : Revue Cochrane (77 études, 6 603 participants) : contre absence d'émollient ou excipient, moins de poussées (RR 0,33, qualité modérée) et moins de dermocorticoïdes ; aucun type (lotion, crème, gel, onguent) n'est supérieur dans l'essai BEE de 550 enfants.56,57 ★ céramides : Résultat négatif. Pas d'avantage clinique sur un émollient simple : aussi efficaces qu'une paraffine (53 enfants) ou une vaseline (39 enfants, 47 fois moins chère) ; une méta-analyse de 5 études trouve un SCORAD inférieur de 1 point seulement.61,62,63
Lait ou crème à l'urée	Eucerin · UreaRepair Émollient Hydratant Intense 10% d'Urée (urée 10 %, facteurs naturels d’hydratation (lactate), céramide 3, gluco-glycérol) La Roche-Posay · Lipikar Hydratant Lait Urea 10% (urée 10 %, beurre de karité, allantoïne) SVR · XERIAL 10 Lait (urée 10 %) dès 3 ans	★★★ émollient (la classe) : Revue Cochrane (77 études, 6 603 participants) : contre absence d'émollient ou excipient, moins de poussées (RR 0,33, qualité modérée) et moins de dermocorticoïdes ; aucun type (lotion, crème, gel, onguent) n'est supérieur dans l'essai BEE de 550 enfants.56,57 ★ céramides : Résultat négatif. Pas d'avantage clinique sur un émollient simple : aussi efficaces qu'une paraffine (53 enfants) ou une vaseline (39 enfants, 47 fois moins chère) ; une méta-analyse de 5 études trouve un SCORAD inférieur de 1 point seulement.61,62,63 ★★ urée 5 à 10 % : Dans la dermatite atopique, un essai (129 patients) : amélioration plus fréquente que le placebo (RR 1,28) mais plus d'effets indésirables (RR 1,65) ; dans la xérose du pied diabétique, méta-analyse de 12 essais : crèmes à l'urée supérieures aux bases (DMS −0,36, effet modeste, certitude élevée).56,71

au-cabinet.fr n'a aucun lien avec ces laboratoires ; liste non exhaustive, à titre indicatif. Marques par ordre alphabétique ; un produit équivalent d'une autre marque convient aussi. Noms et pages produits relevés sur les sites des marques le 2 octobre 2026.

Préparation magistrale

Place réelle mais limitée : une préparation à l'urée (10 % sur le corps, jusqu'à 20 %, voire 40 % sur zone épaisse localisée) n'est prise en charge que dans les maladies de la liste de l'Assurance maladie (ichtyose, kératodermie, dermatite atopique de l'adulte ou généralisée, psoriasis étendu ou grave), avec un motif écrit au dossier (intolérance documentée aux produits finis, concentration ou quantité introuvable) ; dans une xérose banale, des crèmes à l'urée sont vendues pour le même usage et la préparation n'est pas remboursée ; le PNDS ichtyoses cite les préparations magistrales comme prises en charge dans les limites de leur composition. Aucun kératolytique avant 2 ans ; acide salicylique contre-indiqué avant 2 ans, puis limité à de petites surfaces une fois par jour.^{64,72,14,2,73}

Ouvrir la fiche « Xérose, crevasses, ichtyose de l'adulte » formule, ordonnance, remboursement et fiche patient de l'outil.

Au catalogue Codexial : Urée 10 % Seulement dans les maladies listées ; Urée 10 % + acide lactique 5 % + propylène glycol 10 % Proche d'une formule évaluée. Voir la confrontation.

Traitements médicamenteux de référence

• Émollient au moins une fois par jour, idéalement après la toilette ; plus la peau est sèche, plus il doit être gras. Spécialité remboursable : crème glycérol 15 %/vaseline 8 %/paraffine 2 % (génériques, remboursés à 15 %), AMM « traitement d'appoint des états de sécheresse cutanée » de la dermatite atopique, des ichtyoses et du psoriasis, dès le nourrisson. ★^64,70,65
• Urée (ichtyose vulgaire, xérose squameuse) : urée 10 % plus efficace qu'une crème au glycérol (score de squames −65 % contre −40 % ; 30 patients, comparaison droite-gauche) ; urée 7,5 % supérieure à l'excipient sur les jambes seulement (14 patients). Produits cosmétiques non remboursés : aucune crème à l'urée n'est un médicament. ★★^72,74,70,75
• Hyperkératose localisée (talons, coudes, genoux) : urée 20 à 40 % ou lactate d'ammonium 12 %, une ou deux applications par jour, efficacité comparable dans un petit essai (25 patients). ★^64,76

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Psoriasis du corpsPlaques des coudes, genoux, tronc

Ce qu'il faut savoir

Plaques rouges épaisses, bien limitées, recouvertes de squames blanches, surtout coudes, genoux et bas du dos ; ongles parfois atteints. Diagnostic clinique. Évolution chronique par poussées (angine, frottements, plaies, stress, alcool, tabac) ; rechute habituelle à l'arrêt du traitement.

Avis dermatologique : psoriasis étendu (plus de 10 % de la surface), échec du traitement local, atteinte des ongles gênante, retentissement important (photothérapie, traitements systémiques) ; tout psoriasis de l'enfant dès le diagnostic. Érythrodermie ou psoriasis pustuleux généralisé : avis le jour même. Douleurs articulaires : rhumatisme psoriasique.

Soins sans médicament

• Hydratez votre peau chaque jour avec la crème conseillée par votre médecin. avis d'experts²⁵
• Évitez frottements, griffures et coupures : le psoriasis peut apparaître sur une peau blessée. avis d'experts²⁵
• Arrêtez le tabac, limitez l'alcool, bougez régulièrement. ★²⁵
• Ne dépassez pas les doses de crème prescrites et respectez les pauses entre deux cures de cortisone forte. avis d'experts^27,25
• Consultez en cas d'angine : elle peut déclencher une poussée. avis d'experts²⁵
• Ne prenez pas de nouveau médicament sans en parler à votre médecin. avis d'experts²⁵

Soins de parapharmacie

Produit	Marques (ordre alphabétique)	Actif clé et preuve de l'actif
Soin kératolytique ou émollient	Ducray · Kertyol PSO Baume quotidien (polidocanol (laureth-9), célastrol, Vederine) dès 12 ans Ducray · Kertyol PSO Concentré usage local (acide glycolique, lactamide MEA, Ictasol, polidocanol (laureth-9), Vederine) dès 12 ans Eucerin · UreaRepair Crème 30% Urée (urée 30 %, céramide 3, NMF) Noreva · PSORIANE® - Lait apaisant corps (beurre de karité 6 %, bisabolol, niacinamide, BHA (acide salicylique), esters d'AHA) dès 3 ans SVR · XERIAL DM Psoriasis (urée 15 %) Uriage · XEMOSE PSO - CONCENTRÉ APAISANT (brevets Cathelicidin LL37 Modulation et Cerasterol 2F, beurre de karité)	★★★ émollient (la classe) : Revue Cochrane (77 études, 6 603 participants) : contre absence d'émollient ou excipient, moins de poussées (RR 0,33, qualité modérée) et moins de dermocorticoïdes ; aucun type (lotion, crème, gel, onguent) n'est supérieur dans l'essai BEE de 550 enfants.56,57 ★ urée à forte concentration : Pas d'essai de l'urée à forte concentration contre placebo retrouvé : 40 % plus rapide que le lactate d'ammonium 12 % (18 patients analysés) ; chez 167 diabétiques, une crème urée + glycérine + vaseline (Pierre Fabre, concentration non donnée dans le résumé) ferme plus de fissures profondes (6,4 % contre 24,1 % encore ouvertes à 4 semaines).76,77

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Préparation magistrale

Place limitée : une vaseline salicylée peut décaper des plaques très squameuses avant le traitement actif, sans essai comparatif récent, et DIPROSALIC pommade (acide salicylique 3 %) existe ; le coaltar (goudron de houille), interdit dans les cosmétiques mais inscrit à la Pharmacopée française, reste prescriptible en préparation dans le psoriasis étendu ou grave (bouton ci-dessous), à condition que le pharmacien trouve la matière première (à lui demander : disponibilité chez les fournisseurs non vérifiée) ; le dithranol, absent du catalogue du principal fournisseur des officines, reste l'affaire du dermatologue. Acide salicylique : pas sur de grandes surfaces.^{13,78,79,14,80,41,79}

Ouvrir la fiche « Psoriasis étendu ou grave » formule, ordonnance, remboursement et fiche patient de l'outil.

Au catalogue Codexial : Acide salicylique 5 à 20 % Kératodermie seulement ; Dioxyanthranol Dermatologue ; Huile de cade Preuve insuffisante ; Urée 10 à 20 % Non étayé. Voir la confrontation.

Traitements médicamenteux de référence

• Dermocorticoïde fort (bétaméthasone : DIPROSONE, BETNEVAL) 1 fois par jour jusqu'à 4 semaines ; très fort (clobétasol : DERMOVAL) pour des plaques limitées et résistantes, notamment palmoplantaires ; jamais de fort au visage ni aux plis ; pause de 4 semaines entre deux cures. Contre placebo, DMS −0,89 (forts) et −1,56 (très forts). ★★★ NICE CG153 (2012)^81,27,23
• Calcipotriol + bétaméthasone (DAIVOBET pommade ou gel, génériques ; ENSTILAR mousse), 1 fois par jour, 4 semaines (gel : jusqu'à 8 semaines hors cuir chevelu) ; 15 g par jour et 30 % de la surface au plus ; entretien possible par ENSTILAR 2 fois par semaine ; remboursé à 65 %. Plus efficace que chacun des deux composants seuls. Contre-indiqué en cas d'antécédent de trouble du métabolisme calcique ; sécurité non établie avant 18 ans. ★★★ NICE CG153 (2012)^81,27,28,82
• Calcipotriol seul (DAIVONEX pommade) 1 à 2 fois par jour, 100 g par semaine au plus, en relais ou pour épargner les corticoïdes (pendant la pause) ; remboursé à 65 %. Efficace contre placebo, moins que les corticoïdes forts et plus irritant. Contre-indiqué en cas d'antécédent de trouble du métabolisme calcique. ★★★ NICE CG153 (2012)^81,27,83
• Visage, plis, organes génitaux : dermocorticoïde faible ou modéré 1 à 2 fois par jour, 2 semaines au plus (1 à 2 semaines par mois) ; si échec ou besoin continu, inhibiteur de la calcineurine 2 fois par jour jusqu'à 4 semaines, hors AMM, initié par un spécialiste. ★ NICE CG153 (2012)^27,23

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Kératose pilairePetits grains rugueux des bras et cuisses

Ce qu'il faut savoir

Petites papules folliculaires rugueuses, parfois rouges ou pigmentées, surtout à la face externe des bras, parfois des cuisses ou des joues. Bénigne et fréquente ; gêne surtout esthétique. Diagnostic clinique ; évolution chronique, les traitements améliorent sans guérir.

Aucune urgence. Avis dermatologique en cas de doute diagnostique (folliculite, lichen), de forme très inflammatoire ou étendue, ou de demande de laser.

Soins sans médicament

• Appliquez chaque jour une crème hydratante sur les zones rugueuses. avis d'experts⁸⁴
• Ne grattez pas et ne pressez pas les petits boutons : cela laisse des marques. avis d'experts
• Évitez les gommages agressifs et l'eau très chaude, qui irritent. avis d'experts
• Les résultats demandent 4 à 12 semaines : continuez en entretien, car la gêne revient souvent à l'arrêt. ★^85,86

Soins de parapharmacie

Produit	Marques (ordre alphabétique)	Actif clé et preuve de l'actif
Soin kératolytique du corps	CeraVe · Crème Anti-Rugosités à l’Acide Salicylique (acide salicylique, urée 10 %, céramides) Eucerin · UreaRepair Lait hydratant intense 10% d'Urée (urée 10 %, NMF, céramide 3) La Roche-Posay · Lipikar Hydratant Lait Urea 10% (urée 10 %) Noreva · KERAPIL® - Soin dermo-régulateur - Jambes, maillot, barbe (lactate d'ammonium 14 %, glycérine 5 %) dès 3 ans SVR · XERIAL 30 Gel-Crème (urée 30 %) dès 3 ans	★ kératolytiques dans la kératose pilaire : Aucun essai contre placebo retrouvé : un essai sans groupe témoin (acide lactique 10 %, −66 % de lésions, et acide salicylique 5 % tous deux efficaces) ; les revues concluent à des essais de faible qualité ; aucun essai de rétinoïde topique retrouvé.85,87 ★★ urée 5 à 10 % : Dans la dermatite atopique, un essai (129 patients) : amélioration plus fréquente que le placebo (RR 1,28) mais plus d'effets indésirables (RR 1,65) ; dans la xérose du pied diabétique, méta-analyse de 12 essais : crèmes à l'urée supérieures aux bases (DMS −0,36, effet modeste, certitude élevée).56,71 ★★ acide lactique, lactate d'ammonium : Petits essais anciens : supérieur à une crème vaselinée (1986), équivalent à la lanoline pure (51 analysés), moins rapide que l'urée 40 % ; pas de méta-analyse.88,89,76 ★ urée à forte concentration : Pas d'essai de l'urée à forte concentration contre placebo retrouvé : 40 % plus rapide que le lactate d'ammonium 12 % (18 patients analysés) ; chez 167 diabétiques, une crème urée + glycérine + vaseline (Pierre Fabre, concentration non donnée dans le résumé) ferme plus de fissures profondes (6,4 % contre 24,1 % encore ouvertes à 4 semaines).76,77

au-cabinet.fr n'a aucun lien avec ces laboratoires ; liste non exhaustive, à titre indicatif. Marques par ordre alphabétique ; un produit équivalent d'une autre marque convient aussi. Noms et pages produits relevés sur les sites des marques le 2 octobre 2026.

Préparation magistrale

Place possible mais modeste : une crème à l'acide lactique 10 % ou à l'acide salicylique 5 % (préparation ou cosmétique) reproduit les produits évalués dans le seul essai comparatif ; chez l'enfant, préférer l'acide lactique ou l'urée : pas d'acide salicylique avant 2 ans, puis une fois par jour et sur une petite surface à la fois.^85,64,14

Traitements médicamenteux de référence

• Aucun médicament n'a d'AMM. Kératolytiques : acide lactique 10 % ou acide salicylique 5 %, deux fois par jour, réduction des lésions de 66 % et 52 % en 12 semaines (1 essai randomisé, 50 patients, sans placebo) ; acides lactique et glycolique sont les topiques les plus utilisés. Chez l'enfant, préférer l'acide lactique ou l'urée : acide salicylique contre-indiqué avant 2 ans, puis une fois par jour sur de petites surfaces. ★★^85,84,64
• Urée 20 % crème une fois par jour : texture de la peau améliorée à 4 semaines dans une étude ouverte non comparative (30 adultes) ; produit cosmétique non remboursé. ★^86,75
• Laser (Nd:YAG notamment) chez le dermatologue pour les formes gênantes : résultats favorables dans de petites séries, non remboursé. ★⁸⁴

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Eczéma des mains, dyshidroseMains irritées, crevassées, vésicules

Ce qu'il faut savoir

Eczéma des mains irritatif (eau, lavages, détergents), allergique de contact ou atopique, souvent mêlés. Dyshidrose : petites vésicules prurigineuses des faces latérales des doigts et des paumes, par poussées. Chronique au-delà de 3 mois ou si au moins 2 rechutes par an.

Eczéma de plus de 3 mois, récidivant ou résistant : tests épicutanés chez un dermatologue ou un allergologue, et avant tout traitement systémique. Lien avec le travail (amélioration pendant les congés) : médecin du travail. Forme sévère résistante aux dermocorticoïdes forts : dermatologue (alitrétinoïne, delgocitinib). Pustules, croûtes jaunes, douleur : surinfection.

Soins sans médicament

• Lavez vos mains à l'eau tiède avec un pain ou un nettoyant sans savon, rincez bien et séchez, entre les doigts aussi. avis d'experts¹⁰⁰
• Appliquez une crème émolliente plusieurs fois par jour, surtout après chaque lavage, en insistant entre les doigts, sur le bout des doigts et le dos des mains. avis d'experts¹⁰⁰
• Portez des gants pour le ménage, le jardinage et le travail mouillé ; gardez-les secs à l'intérieur. avis d'experts¹⁰⁰
• Si votre eczéma s'améliore pendant les congés, parlez-en à votre médecin du travail. avis d'experts¹⁰⁰
• Si l'eczéma dure plus de 3 mois, demandez des tests allergologiques (patch-tests). avis d'experts¹⁰¹

Soins de parapharmacie

Produit	Marques (ordre alphabétique)	Actif clé et preuve de l'actif
Crème mains réparatrice ou barrière	A-Derma · Dermalibour+ Barrier Crème isolante (oxyde de zinc, sulfates de cuivre et de zinc, extrait de plantules d'avoine Rhealba) Avène · Cicalfate Mains Crème réparatrice isolante (sucralfate (aluminum sucrose octasulfate), sulfates de cuivre et de zinc) Bioderma · Cicabio Mains (acide hyaluronique, Lipo-Koline et Lipo-AA, technologie Antalgicine) CeraVe · Crème Mains Réparatrice (3 céramides, acide hyaluronique, glycérine) Ducray · Dexyane Crème barrière isolante (isoleucine, Hydroxydécine (acide 10-hydroxydécénoïque), paraffine, karité, amidon de maïs) bébés, enfants, adultes Ducray · Dexyane MeD Crème visage, corps, et mains (Hydroxydécine) dès 3 mois Eucerin · UreaRepair Crème Mains 5% d'Urée (urée 5 %, céramide 3, NMF) La Roche-Posay · Cicaplast Mains Crème Mains Réparatrice (niacinamide 4 %, glycérine 30 %, beurre de karité) Noreva · CICADIANE® - Crème mains réparatrice ultra-nourrissante (allantoïne, acide hyaluronique, panthénol, beurre de karité) SVR · CICAVIT+ Crème mains (actifs réparateurs, polysaccharide riche en rhamnose, sucre prébiotique, huiles et beurres) Uriage · BARIEDERM-CICA Crème mains Isolante Réparatrice (complexe Poly-2P (polymères isolants), miel de Manuka)	★★★ émollient (la classe) : Revue Cochrane (77 études, 6 603 participants) : contre absence d'émollient ou excipient, moins de poussées (RR 0,33, qualité modérée) et moins de dermocorticoïdes ; aucun type (lotion, crème, gel, onguent) n'est supérieur dans l'essai BEE de 550 enfants.56,57 — sulfates de cuivre et de zinc : Pas d'essai contrôlé retrouvé : seulement des études ouvertes sans groupe témoin, menées par le fabricant (136 et 32 sujets).102,103 ★ sucralfate : Petites études surtout non contrôlées ; le seul grand essai randomisé (357 patients en radiothérapie) ne montre aucun effet préventif sur la radiodermite.104,105 ★ céramides : Résultat négatif. Pas d'avantage clinique sur un émollient simple : aussi efficaces qu'une paraffine (53 enfants) ou une vaseline (39 enfants, 47 fois moins chère) ; une méta-analyse de 5 études trouve un SCORAD inférieur de 1 point seulement.61,62,63 ★★ urée 5 à 10 % : Dans la dermatite atopique, un essai (129 patients) : amélioration plus fréquente que le placebo (RR 1,28) mais plus d'effets indésirables (RR 1,65) ; dans la xérose du pied diabétique, méta-analyse de 12 essais : crèmes à l'urée supérieures aux bases (DMS −0,36, effet modeste, certitude élevée).56,71

au-cabinet.fr n'a aucun lien avec ces laboratoires ; liste non exhaustive, à titre indicatif. Marques par ordre alphabétique ; un produit équivalent d'une autre marque convient aussi. Noms et pages produits relevés sur les sites des marques le 2 octobre 2026.

Préparation magistrale

Place limitée : pour un eczéma hyperkératosique fissuré, DIPROSALIC pommade (bétaméthasone + acide salicylique 3 %, AMM « dermatoses corticosensibles à composante kératosique ») évite une préparation ; vaseline salicylée et crème à l'urée magistrales n'ont pas d'essai comparatif connu dans l'eczéma des mains.^13,106

Traitements médicamenteux de référence

• Dermocorticoïde fort (bétaméthasone : DIPROSONE, AMM eczéma de contact et dyshidrose) ou très fort pour les plaques résistantes (clobétasol : DERMOVAL, relais moins puissant au-delà de 2 semaines), 1 fois par jour sur une courte durée puis espacer ; remboursé à 65 %. Clobétasol contre excipient à 15 jours : NNT 3 (1 essai, 125 patients). ★★^106,23
• Entretien après rémission : dermocorticoïde 2 à 3 fois par semaine sur les zones habituelles (mométasone 3 fois par semaine légèrement mieux que 2 fois, 1 essai de 72 patients, avec quelques atrophies dans les deux groupes). ★¹⁰⁶
• Delgocitinib 20 mg/g crème (ANZUPGO), adulte, eczéma chronique des mains modéré à sévère quand les dermocorticoïdes sont inadéquats ou inappropriés : 2 applications par jour jusqu'à disparition ou quasi-disparition ; prescription réservée aux dermatologues et allergologues ; remboursé à 65 %. Succès à 16 semaines 20 % et 29 %, contre 10 % et 7 % (2 essais, 960 patients). ★★★^107,108
• Alitrétinoïne (TOCTINO) 30 mg par jour (10 mg si mal toléré), 12 à 24 semaines, adulte, eczéma chronique sévère des mains résistant aux dermocorticoïdes puissants, surtout hyperkératosique ; tératogène, programme de prévention de la grossesse ; prescription réservée aux dermatologues ; remboursé à 65 %. 30 mg contre placebo : RR 2,75, NNT 4 (preuve forte). ★★★ SFD 2025, recommandation faible (↑)^106,54,109 Grossesse, allaitement : RCP de TOCTINO, rubrique 4.3 : grossesse, contre-indication absolue ; contre-indiqué chez la femme qui allaite.¹⁰⁹

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Intertrigo des grands plisMacération, candidose des plis de l'adulte

Ce qu'il faut savoir

Intertrigo des grands plis (sous les seins, aine, sous le ventre, entre les fesses) : irritation par frottement, chaleur et macération, souvent surinfectée par Candida. Terrain : obésité, diabète, chaleur, incontinence. L'assèchement du pli prime ; les preuves sur les traitements locaux sont faibles (4 essais randomisés, tous à risque de biais).

Penser à l'érythrasma (nappe brun-rouge sans bordure ni pustule, fluorescence rouge corail à la lampe de Wood), au psoriasis inversé (rouge vif, bien limité, sans pustule satellite, autres localisations), à la dermatophytie (bordure active) et à l'eczéma de contact. Intertrigo récidivant : chercher un diabète. Échec après 2 à 4 semaines, lésion unilatérale suintante ou érosive persistante : avis dermatologique (Paget extra-mammaire, maladie de Hailey-Hailey).

Soins sans médicament

• Lavez le pli chaque jour à l'eau et au savon doux, rincez, puis séchez bien en tamponnant (ou avec un sèche-cheveux tiède). avis d'experts
• Glissez dans le pli un tissu en coton ou une compresse, à changer chaque jour. avis d'experts
• Portez des vêtements amples en coton ; évitez les tissus synthétiques serrés. avis d'experts
• Ne mettez pas de crème grasse ni de talc dans un pli qui suinte. avis d'experts
• Diabète : un sucre bien équilibré limite les récidives. Si le poids est en cause, le perdre réduit les frottements. avis d'experts

Soins de parapharmacie

Produit	Marques (ordre alphabétique)	Actif clé et preuve de l'actif
Spray ou lotion asséchant(e)	A-Derma · Cytelium Spray asséchant apaisant (oxyde de zinc, extrait de plantules d'avoine Rhealba) nourrissons, enfants, adultes Avène · Cicalfate+ Spray asséchant réparateur (oxyde de zinc, sulfates de cuivre et de zinc, C+-Restore (Aquaphilus dolomiae)) dès la naissance Bioderma · Cicabio Lotion spray (oxyde de zinc, sulfate de cuivre, sulfate de zinc, acide hyaluronique) Noreva · CICADIANE® - Spray asséchant réparateur (oxyde de zinc, panthénol, acide hyaluronique) dès la naissance Uriage · BARIEDERM-CICA Spray Asséchant Réparateur au Cuivre-Zinc (gluconate de cuivre, oxyde de zinc (gluconate de zinc à l'INCI), smectite)	★ oxyde de zinc, pâte à l'eau : Usage établi sans essai solide : pommade dexpanthénol + oxyde de zinc pas mieux que l'excipient (46 enfants) ; méta-analyse de faible qualité ; Cochrane : preuves insuffisantes pour choisir un type de couche.117,118,119 — sulfates de cuivre et de zinc : Pas d'essai contrôlé retrouvé : seulement des études ouvertes sans groupe témoin, menées par le fabricant (136 et 32 sujets).102,103 ★ dexpanthénol, panthénol : Pas d'avantage durable sur la vaseline : cicatrisation plus rapide de J1 à J5 après laser CO2 (38 patients) mais identique à J14 ; sans effet clinique dans l'érythème fessier ; pas d'essai retrouvé sur les lèvres ; revue de synthèse écrite par Bayer.120,117,121

au-cabinet.fr n'a aucun lien avec ces laboratoires ; liste non exhaustive, à titre indicatif. Marques par ordre alphabétique ; un produit équivalent d'une autre marque convient aussi. Noms et pages produits relevés sur les sites des marques le 2 octobre 2026.

Préparation magistrale

Les solutions asséchantes (eau de Dalibour, éosine aqueuse) sont d'usage ancien, sans essai comparatif ; l'éosine aqueuse existe en spécialité. La revue systématique ne permet de conclure pour aucun traitement local : pas de place démontrée pour une préparation.^122,123

Au catalogue Codexial : Éconazole 1 %, bifonazole 1 % Non : des spécialités. Voir la confrontation.

Traitements médicamenteux de référence

• Candidose des plis : azolé local, éconazole PEVARYL 1 % (crème 2 à 3 fois par jour, 2 à 4 semaines ; poudre ou émulsion si pli macéré) ou kétoconazole KETODERM 2 % (adulte, 2 à 3 semaines) ; remboursés à 30 %. Usage établi, mais aucun essai robuste dans l'intertrigo candidosique. ★^124,125,122
• Dermatophytie de l'aine (bordure active) : terbinafine LAMISIL 1 % crème, 1 application par jour pendant 1 semaine, ou azolé ; terbinafine contre placebo, guérison clinique RR 4,51 (5 essais, NNT 3), azolés d'efficacité voisine ; preuves de qualité faible. ★★★ Cochrane^126,116
• Association antifongique et dermocorticoïde : un peu plus de guérisons cliniques en fin de traitement, sans différence mycologique (preuve de très faible qualité) ; non recommandée par les guides, à limiter à quelques jours si inflammation marquée. ★★ Cochrane¹²⁶
• Érythrasma : l'éconazole PEVARYL a l'indication (AMM). ★¹²⁴

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Verrues, molluscum contagiosumLe geste, le produit, ou rien

Ce qu'il faut savoir

Verrues (papillomavirus) : beaucoup disparaissent seules ; acide salicylique et cryothérapie ont une efficacité modeste et voisine. Molluscum contagiosum (poxvirus de l'enfant) : guérison spontanée en 13 mois en moyenne, 13 % encore présents à 24 mois. L'abstention informée est légitime ; traiter si gêne, lésions nombreuses ou retentissement.

Verrue atypique (saignement, croissance rapide, ulcération, lésion unique de la plante ou sous l'ongle chez l'adulte) : avis pour éliminer un carcinome ou un mélanome acral. Molluscum profus, géants ou du visage chez l'adulte : chercher une immunodépression (VIH). Verrues ano-génitales de l'enfant : examen attentif, sans conclure d'emblée à un abus. Personne greffée ou immunodéprimée : avis dermatologique.

Soins sans médicament

• Ne grattez pas et ne coupez pas les verrues ou les boutons : cela les étend. avis d'experts
• Tous les 2 à 3 jours, frottez doucement la verrue avec une lime en carton ou une pierre ponce réservée à cet usage, sans faire saigner. avis d'experts¹³⁹
• Gardez serviettes, rasoirs et coupe-ongles personnels. avis d'experts
• Piscine : couvrez la verrue plantaire d'un pansement ; l'école et la piscine restent permises avec des molluscums. avis d'experts
• Les molluscums disparaissent seuls en un an environ ; la peau autour peut rougir juste avant la guérison. ★★¹⁴⁰
• Hydratez la peau si l'enfant a de l'eczéma : il gratte moins et étend moins les molluscums. avis d'experts

Préparation magistrale

Pas de place : acide salicylique et hydroxyde de potassium existent prêts à l'emploi. La cantharidine, efficace dans deux essais de phase III, est interdite dans les cosmétiques en Europe et n'existe en France dans aucune spécialité.^{141,142,143,41,39}

Au catalogue Codexial : Acide salicylique 30 à 50 % en pommade ou dans le cérat Une spécialité suffit ; Hydroxyde de potassium 10 % dans le cérat Non : des dispositifs. Voir la confrontation.

Traitements médicamenteux de référence

• Acide salicylique local (DUOFILM, VERRUFILM, POMMADE M.O. COCHON 50 %) : contre placebo, RR de guérison 1,56 (IC 95 % 1,20-2,03), plus net aux mains (RR 2,67) qu'aux pieds (RR 1,29). DUOFILM : 1 application par jour au coucher, au plus 6 semaines. ★★★ Cochrane^141,113,112
• Cryothérapie à l'azote liquide : pas de différence avec l'acide salicylique (verrue plantaire : 14 % de guérison à 12 semaines dans les deux groupes, 240 patients) ; une cryothérapie plus appuyée est plus efficace (RR 1,90) mais plus douloureuse. ★★ Cochrane^141,144
• Association acide salicylique et cryothérapie : un peu plus efficace que l'acide salicylique seul (RR 1,24 ; 2 essais, 328 participants). ★★ Cochrane¹⁴¹
• Molluscum : hydroxyde de potassium 5 à 10 % (MOLUSDERM, POXKARE dès 2 ans ; dispositifs médicaux non remboursés) : guérison 55,3 % contre 16,3 % sous placebo, mais irritation locale chez 72 %. ★★^145,142,146
• Molluscum : aucune intervention n'a d'efficacité convaincante dans la revue Cochrane ; l'abstention avec information sur l'évolution spontanée est une option de référence. ★★ Cochrane^147,140

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Dermatite atopique de l'enfantNourrisson et enfant : émollient et poussées

Ce qu'il faut savoir

Eczéma prurigineux par poussées sur peau sèche : joues et convexités chez le nourrisson, plis des coudes et des genoux chez l'enfant. Diagnostic clinique ; ni bilan allergologique ni régime systématiques. Maladie chronique : le traitement contrôle les poussées sans guérir.

Urgence : aggravation brutale avec vésicules ou érosions et fièvre, suspicion d'eczéma herpétiforme : antiviral systémique sans attendre la PCR, suspendre les anti-inflammatoires locaux 48 heures. Impétiginisation étendue (plus de 6 lésions ou au moins 2 % de la surface) : antibiotique oral 7 jours. Avis spécialisé : échec d'un traitement local bien conduit (dépister une corticophobie), sommeil ou croissance perturbés, réaction allergique immédiate à un aliment.

Soins sans médicament

• Appliquez la crème émolliente chaque jour, de préférence après le bain, sur une peau encore légèrement humide. ★⁵⁴
• Bain ou douche courts (environ 5 minutes), tièdes, avec un nettoyant doux sans savon ; rien dans l'eau du bain ; séchez en tamponnant. ★^54,55
• Habillez votre enfant en coton ; évitez la laine et les tissus qui grattent. ★^54,55
• Pas de tabac à la maison ni en voiture. ★⁵⁴
• Ne changez pas son alimentation sans avis médical ; la diversification se fait normalement, dès 4 mois. avis d'experts^54,55
• Coupez-lui les ongles court, et évitez les bisous d'une personne qui a un bouton de fièvre. avis d'experts⁵⁵

Soins de parapharmacie

Produit	Marques (ordre alphabétique)	Actif clé et preuve de l'actif
Émollient (crème, baume)	A-Derma · Exomega Control Crème émolliente anti-démangeaisons (extrait de plantules d'avoine Rhealba, niacinamide, acide 10-hydroxydécénoïque, huile d'on) dès la naissance Avène · XeraCalm A.D Crème relipidante (I-Modulia+) dès la naissance Bioderma · Atoderm AD Intensive Baume (pro-céramides, huiles végétales (technologie Lipidactive)) dès la naissance CeraVe · Baume Hydratant (3 céramides (NP, AP, EOP), acide hyaluronique, vaseline) Ducray · Dexyane Crème émolliente anti-grattage (isoleucine, acide β-glycyrrhétinique, Hydroxydécine (acide 10-hydroxydécénoïque)) Eucerin · AtopiControl Baume (licochalcone A, céramide 3, acides gras oméga 3 et 6, beurre de karité) naissance Eucerin · AtopiControl Crème Calmante Intensive (licochalcone A, décanediol, menthoxypropanediol, céramides) dès 4 semaines La Roche-Posay · Lipikar Baume AP+MAX (beurre de karité, glycérine, niacinamide, Aqua Posae Filiformis, Microrésyl) naissance Noreva · ECZEANE® - Crème relipidante anti-grattage 48h (niacinamide, acide hyaluronique, huile minérale) dès la naissance SVR · TOPIALYSE Baume Protect+ (céramides AD (brevet), sucre prébiotique ; 46 % de phase grasse) dès la naissance Uriage · XEMOSE C8+ - Baume Relipidant Anti-Grattage (8 céramides biomimétiques, beurre de karité 10 %, huile d'illipé) dès la naissance	★★★ émollient (la classe) : Revue Cochrane (77 études, 6 603 participants) : contre absence d'émollient ou excipient, moins de poussées (RR 0,33, qualité modérée) et moins de dermocorticoïdes ; aucun type (lotion, crème, gel, onguent) n'est supérieur dans l'essai BEE de 550 enfants.56,57 ★ céramides : Résultat négatif. Pas d'avantage clinique sur un émollient simple : aussi efficaces qu'une paraffine (53 enfants) ou une vaseline (39 enfants, 47 fois moins chère) ; une méta-analyse de 5 études trouve un SCORAD inférieur de 1 point seulement.61,62,63 ★★ lysats bactériens (« postbiotiques ») : Un essai de 75 patients (L'Oréal) : lysat de Vitreoscilla filiformis 5 % améliore SCORAD et prurit en 30 jours ; méta-analyse de 4 essais non significative à 4 semaines ; bactéries vivantes Roseomonas pas mieux que le placebo (154 patients).58,59,60
Huile ou gel lavant	Avène · XeraCalm A.D Huile lavante relipidante (I-Modulia (extrait d'Aquaphilus dolomiae), huiles d'onagre, de jojoba et de tournesol) dès la naissance CeraVe · Huile Lavante Moussante Hydratante (3 céramides, squalane, acide hyaluronique) dès 1 mois La Roche-Posay · Lipikar Huile Lavante AP+ Huile de Douche (glycérine, niacinamide, dérivé de beurre de karité) naissance	★ syndet, huile lavante : Pas d'essai randomisé syndet contre savon retrouvé : étude ouverte de 50 sujets sans groupe témoin ; chez 43 enfants en rémission, l'eau seule n'est pas inférieure au savon ni au nettoyant acide.151,152 ★★ lysats bactériens (« postbiotiques ») : Un essai de 75 patients (L'Oréal) : lysat de Vitreoscilla filiformis 5 % améliore SCORAD et prurit en 30 jours ; méta-analyse de 4 essais non significative à 4 semaines ; bactéries vivantes Roseomonas pas mieux que le placebo (154 patients).58,59,60 ★ céramides : Résultat négatif. Pas d'avantage clinique sur un émollient simple : aussi efficaces qu'une paraffine (53 enfants) ou une vaseline (39 enfants, 47 fois moins chère) ; une méta-analyse de 5 études trouve un SCORAD inférieur de 1 point seulement.61,62,63

au-cabinet.fr n'a aucun lien avec ces laboratoires ; liste non exhaustive, à titre indicatif. Marques par ordre alphabétique ; un produit équivalent d'une autre marque convient aussi. Noms et pages produits relevés sur les sites des marques le 2 octobre 2026.

Préparation magistrale

Pas de place démontrée : les spécialités suffisent et aucun émollient n'a fait mieux qu'un autre ; une base émolliente magistrale ne se discute que dans la dermatite atopique généralisée (maladie de la liste de l'Assurance maladie), avec un motif écrit au dossier : intolérance documentée à un composant des produits finis, quantité ou forme introuvables. Le coût n'en est pas un : le générique glycérol / vaseline / paraffine est remboursé. Chez le nourrisson, éviter tout kératolytique (acide salicylique contre-indiqué avant 2 ans, urée à 10 % ou plus déconseillée avant 1 an).^56,64,2,65

Ouvrir la fiche « Émollient de l'enfant » formule, ordonnance, remboursement et fiche patient de l'outil.

Au catalogue Codexial : Émollients Dermatite atopique généralisée. Voir la confrontation.

Traitements médicamenteux de référence

• Émollient quotidien sur tout le corps, traitement de fond ; en poussée, traiter d'abord l'inflammation. Émollient remboursable : crème glycérol/vaseline/paraffine (génériques, remboursés à 15 %), autorisée chez l'enfant et le nourrisson. Moins de poussées (RR 0,33 ; 6 essais) et moins de dermocorticoïdes ; aucun émollient supérieur à un autre. ★★★ SFD 2025, recommandation forte (↑↑)^54,56,65
• Poussée : dermocorticoïde d'activité forte sur le corps (bétaméthasone : DIPROSONE, BETNEVAL) et modérée sur le visage (désonide : TRIDESONIT ; butyrate d'hydrocortisone : LOCOID), 1 fois par jour jusqu'à disparition des lésions, sans décroissance, dose selon l'unité phalangette. Une application par jour vaut deux (OR 0,97) ; fort contre faible, succès 70 % contre 39 %. Les RCP jugent « préférable d'éviter » les forts chez le nourrisson et conseillent un arrêt progressif : la SFD retient l'inverse, sur avis d'experts. ★★★ SFD 2025, avis d'experts^54,66,67,23
• Poussées fréquentes : traitement proactif, 1 application 2 jours par semaine sur les zones habituellement atteintes (dermocorticoïde fort sur le corps, modéré sur le visage, ou tacrolimus). Rechutes 25 % contre 58 % (RR 0,43 ; 7 essais). ★★★ SFD 2025, recommandation forte (↑↑)^54,67,69
• Tacrolimus 0,03 % pommade (PROTOPIC), dès 2 ans : visage, paupières, plis, ou usage répété ; 2 fois par jour 3 semaines au plus, puis 1 fois par jour jusqu'à guérison ; débuter une poussée aiguë par un dermocorticoïde. Prescription réservée aux dermatologues, pédiatres et allergologues ; remboursé seulement dans les poussées sévères dès 16 ans. Supérieur aux dermocorticoïdes faibles (RR 2,58). ★★ SFD 2025, recommandation forte (↑↑)^54,68,24

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Érythème fessier du nourrissonLe siège sous la couche

Ce qu'il faut savoir

Dermite d'irritation du siège (urine, selles, frottement, occlusion par la couche) ; elle touche les convexités et respecte d'habitude le fond des plis. Une surinfection à Candida s'y ajoute souvent quand elle dure (plis atteints, petites pustules autour). Le traitement repose sur les changes fréquents, l'air libre et une pâte protectrice.

Plis atteints, bords nets, pustules satellites : candidose. Plaques rouge vif bien limitées, atteinte de l'ombilic ou du cuir chevelu : psoriasis ou dermatite séborrhéique. Ulcérations « à l'emporte-pièce » (dermite de Jacquet), vésicules ou croûtes jaunes, fièvre, purpura, éruption associée à une diarrhée et une perte de cheveux (carence en zinc), mauvaise prise de poids, ou absence d'amélioration après 5 jours de soins bien faits : consultation, avis dermatologique si atypique.

Soins sans médicament

• Changez la couche souvent, dès qu'elle est mouillée ou souillée. avis d'experts¹⁵³
• Laissez les fesses à l'air le plus souvent possible. avis d'experts¹⁵³
• Nettoyez à l'eau tiède, sans frotter, puis séchez en tamponnant, sans oublier les plis. avis d'experts¹⁵³
• Mettez une couche épaisse de pâte protectrice à chaque change. avis d'experts¹⁵⁴
• Évitez lingettes parfumées, savons, eau de Cologne et talc. avis d'experts
• Utilisez des couches jetables très absorbantes, à la bonne taille, pas trop serrées. avis d'experts¹⁵⁴

Soins de parapharmacie

Produit	Marques (ordre alphabétique)	Actif clé et preuve de l'actif
Crème ou pâte de change	A-Derma · Primalba Crème bébé pour le change (oxyde de zinc, sulfate de cuivre, extrait de plantules d'avoine Rhealba) dès la naissance Avène · Cicalfate+ Crème réparatrice protectrice (oxyde de zinc, sulfates de cuivre et de zinc, C+-Restore) dès la naissance Bioderma · ABCDerm Change intensif (oxyde de zinc, kaolin, panthénol) bébé Eucerin · EUCERIN Aquaphor Baume Réparateur (panthénol, glycérine) La Roche-Posay · Cicaplast Baume B5+ Baume Ultra-Réparateur Apaisant (panthénol (vitamine B5), madécassoside, zinc, manganèse, prébiotique Tribioma) naissance Noreva · XERODIANE® CERA+ - Crème anti-irritations (cuivre + zinc + manganèse, oxyde de zinc, cire d'abeille) dès la naissance SVR · CICAVIT+ Crème HPPI (dérivé de curcuma, acide hyaluronique, postbiotiques marins) dès la naissance Uriage · BÉBÉ - 1ER CHANGE (oxyde de zinc, cire d'abeille, beurre de karité) dès la naissance	★ oxyde de zinc, pâte à l'eau : Usage établi sans essai solide : pommade dexpanthénol + oxyde de zinc pas mieux que l'excipient (46 enfants) ; méta-analyse de faible qualité ; Cochrane : preuves insuffisantes pour choisir un type de couche.117,118,119 — sulfates de cuivre et de zinc : Pas d'essai contrôlé retrouvé : seulement des études ouvertes sans groupe témoin, menées par le fabricant (136 et 32 sujets).102,103 ★ dexpanthénol, panthénol : Pas d'avantage durable sur la vaseline : cicatrisation plus rapide de J1 à J5 après laser CO2 (38 patients) mais identique à J14 ; sans effet clinique dans l'érythème fessier ; pas d'essai retrouvé sur les lèvres ; revue de synthèse écrite par Bayer.120,117,121 — actif propre à la marque : Pas d'essai indépendant retrouvé pour cet actif ; la preuve disponible est celle de la classe de produit.

au-cabinet.fr n'a aucun lien avec ces laboratoires ; liste non exhaustive, à titre indicatif. Marques par ordre alphabétique ; un produit équivalent d'une autre marque convient aussi. Noms et pages produits relevés sur les sites des marques le 2 octobre 2026.

Préparation magistrale

La pâte à l'eau (oxyde de zinc en excipient aqueux) est une préparation classique sans essai comparatif, et des pâtes à l'oxyde de zinc prêtes à l'emploi existent. Éviter toute préparation contenant de l'acide borique ou du borax (toxicité, mise en garde de l'ANSM).^154,155

Traitements médicamenteux de référence

• Pâte ou pommade protectrice à chaque change : dexpanthénol BEPANTHEN 5 % pommade (AMM « érythème fessier du nourrisson », non remboursée) ou pâte à l'oxyde de zinc. Effet barrière recommandé par les experts ; pas d'essai comparatif robuste. ★^153,154
• Candidose associée : antifongique azolé local 1 à 2 semaines (éconazole PEVARYL 1 % ; prudence chez le nourrisson selon le RCP : couche fine, pas de grande surface). Miconazole 0,25 % dans une base oxyde de zinc-vaseline : moins de lésions à J5 et J7 que la base seule (202 nourrissons), surtout en présence de Candida. ★★^156,124

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Plaies superficielles, gerçures, chéilitePetites plaies, lèvres sèches, perlèche

Ce qu'il faut savoir

Une plaie superficielle propre cicatrise seule en milieu humide : nettoyage à l'eau et au savon, protection, sans antiseptique ni antibiotique systématiques. Gerçures et lèvres sèches se traitent par des corps gras. La perlèche (fissure du coin de la bouche) est souvent entretenue par Candida ou un staphylocoque, une prothèse dentaire mal adaptée ou le léchage.

Plaie souillée, profonde, morsure, plaie étendue de la main ou du visage : soins spécialisés ; vérifier la vaccination antitétanique. Rougeur qui s'étend, douleur croissante, pus, fièvre : infection. Plaie qui ne cicatrise pas en 4 à 6 semaines : chercher une artériopathie, un diabète, un cancer cutané. Croûte ou plaque rugueuse persistante de la lèvre inférieure : chéilite actinique ou carcinome, avis dermatologique ; perlèche récidivante : chercher une carence (fer, vitamines B) ou un diabète.

Soins sans médicament

• Lavez la plaie à l'eau courante et au savon, rincez, séchez en tamponnant. avis d'experts¹⁵⁷
• Couvrez d'un pansement propre ; une fine couche de vaseline garde la plaie humide et aide la cicatrisation. avis d'experts
• Lèvres : appliquez un baume ou de la vaseline plusieurs fois par jour ; ne léchez pas, n'arrachez pas les petites peaux. avis d'experts
• Mains gercées : crème grasse après chaque lavage ; gants contre le froid et pour le ménage. avis d'experts
• Vérifiez que votre vaccin contre le tétanos est à jour. avis d'experts
• Protégez la cicatrice du soleil pendant plusieurs mois. avis d'experts

Soins de parapharmacie

Produit	Marques (ordre alphabétique)	Actif clé et preuve de l'actif
Baume pour les lèvres	A-Derma · Dermalibour+ CICA-Baume lèvres réparateur (extrait de plantules d'avoine Rhealba, sulfate de zinc, karité, huile de ricin) bébés, enfants, adultes Avène · Cicalfate+ Lèvres Baume réparateur (C+-Restore (postbiotique d'Aquaphilus dolomiae), sulfate de zinc, karité) dès 1 mois CeraVe · Pommade Réparatrice Intensive (vaseline, 3 céramides, acide hyaluronique, panthénol) dès 1 mois Ducray · Ictyane Baume lèvres réparateur (huile de ricin, glycérine, squalane, Hydroxydécine (acide 10-hydroxydécénoïque)) Eucerin · EUCERIN Aquaphor Réparateur Lèvres SOS (dexpanthénol, vitamines C et E) dès 3 ans La Roche-Posay · Cicaplast Lèvres (panthénol 5 %, MP-lipides, beurre de karité) dès 3 ans	★ baume pour les lèvres : Pas d'essai contre absence de soin : un essai de 66 adultes trouve une amélioration de la rugosité aussi avec la vaseline témoin, le baume végétal réduisant un peu plus les gerçures.158 ★ dexpanthénol, panthénol : Pas d'avantage durable sur la vaseline : cicatrisation plus rapide de J1 à J5 après laser CO2 (38 patients) mais identique à J14 ; sans effet clinique dans l'érythème fessier ; pas d'essai retrouvé sur les lèvres ; revue de synthèse écrite par Bayer.120,117,121
Crème réparatrice	A-Derma · Dermalibour+ CICA-Crème réparatrice assainissante (sulfates de cuivre et de zinc, oxyde de zinc, extrait de plantules d'avoine Rhealba) dès la naissance Bioderma · Cicabio Crème+ (acide polyglutamique, acide hyaluronique, xylose (complexe Réparation optimale)) La Roche-Posay · Cicaplast Baume B5+ Baume Ultra-Réparateur Apaisant (panthénol (vitamine B5), madécassoside, zinc, manganèse) naissance Noreva · CICADIANE® - Soin ultra-réparateur apaisant (niacinamide, panthénol, acide hyaluronique, beurre de karité) dès la naissance SVR · CICAVIT+ Crème HPPI (dérivé de curcuma, acide hyaluronique, postbiotiques marins) dès la naissance Uriage · BARIEDERM-CICA Crème au cuivre zinc (cuivre-zinc (gluconate de cuivre, oxyde de zinc), Poly-2P, D-panthénol, acide hyaluronique)	— sulfates de cuivre et de zinc : Pas d'essai contrôlé retrouvé : seulement des études ouvertes sans groupe témoin, menées par le fabricant (136 et 32 sujets).102,103 — actif propre à la marque : Pas d'essai indépendant retrouvé pour cet actif ; la preuve disponible est celle de la classe de produit. ★ dexpanthénol, panthénol : Pas d'avantage durable sur la vaseline : cicatrisation plus rapide de J1 à J5 après laser CO2 (38 patients) mais identique à J14 ; sans effet clinique dans l'érythème fessier ; pas d'essai retrouvé sur les lèvres ; revue de synthèse écrite par Bayer.120,117,121

au-cabinet.fr n'a aucun lien avec ces laboratoires ; liste non exhaustive, à titre indicatif. Marques par ordre alphabétique ; un produit équivalent d'une autre marque convient aussi. Noms et pages produits relevés sur les sites des marques le 2 octobre 2026.

Préparation magistrale

Pas de place démontrée : vaseline et émollients du commerce suffisent pour gerçures et lèvres ; cérat de Galien et cold cream (Formulaire national) sont des alternatives sans avantage prouvé, et le baume du Commandeur expose à une sensibilisation.^159,160

Au catalogue Codexial : Baume du commandeur 10 % ; baume du Pérou 1 % + teinture de benjoin 0,5 % Ne tient pas. Voir la confrontation.

Traitements médicamenteux de référence

• Impétiginisation localisée (croûtes jaunes, peu de lésions) : mupirocine MUPIDERM 2 à 3 fois par jour pendant 5 jours, toilette à l'eau et au savon, sans antiseptique local ; plus de 6 lésions ou plus de 2 % de la surface corporelle : antibiotique oral. ★★ HAS 2019^157,161
• Antibiotique local après suture : un peu moins d'infections (RR 0,61, NNT 50), au prix d'un risque d'eczéma de contact non évaluable ; pas d'usage systématique sur une plaie superficielle propre. ★★ Cochrane¹⁶²
• Trolamine BIAFINE : AMM dans les brûlures du 1er et du 2e degré et les plaies non infectées (couche épaisse renouvelée) ; usage établi, preuves faibles ; non remboursée. ★¹⁶³
• Perlèche à Candida : terbinafine LAMISIL 1 % crème (AMM « perlèche »), 1 à 2 applications par jour pendant 1 à 2 semaines, ou azolé ; corriger la cause (prothèse, léchage). ★¹¹⁶

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Cochez ce que vous voulez y voir : les soins sans médicament, les produits de parapharmacie (toutes les marques retenues), et le mode d'emploi des seuls traitements que vous prescrivez.

L'excipient selon la lésion et la zone, ce qu'on évite selon l'âge, les concentrations utiles, la stabilité, la quantité. Chaque règle porte son niveau de preuve : en galénique, beaucoup de règles sont des avis d'experts, et c'est dit.

Choisir l’excipient selon la lésion

• Humide sur humide, sec sur sec. Lésion suintante, aiguë : forme aqueuse, crème (émulsion huile dans eau), lotion ou pâte à l’eau. Lésion sèche, squameuse, épaissie ou lichénifiée : pommade (sans eau, occlusive). C’est un adage de pratique, pas une donnée d’essai. avis d’experts¹⁷³
• Pommade : pénètre mieux, réservée à la peau épaissie (paumes, plantes) et à la lichénification ; grasse, salissante. Crème : moins grasse, adaptée aux zones humides et suintantes. Gel : non gras, non occlusif, peut piquer ; zones pileuses et visage. Lotion : s’étale facilement ; grandes surfaces, zones pileuses, plis. Solution alcoolique : zones pileuses et plis. avis d’experts¹⁷³
• Lésions aiguës, suintantes, érodées : les enveloppements humides (wet wraps) aident jusqu’à l’arrêt du suintement. Un dermocorticoïde dilué sous enveloppement humide, sur une courte durée, augmente l’efficacité dans l’eczéma atopique aigu. ★★ EDF/ETFAD 2018 : 1b, A¹⁷⁴
• Pâte zincique à l’eau (pâte de Darier, Formulaire national) : oxyde de zinc, carbonate de calcium, glycérol et eau, 25 % chacun. Protectrice et asséchante, sans corps gras ; place classique sur les lésions suintantes et le siège. Pâte de Lassar (oxyde de zinc, fécule, acide salicylique 1 %) : présentée pour les dermatoses exsudatives et les hyperkératoses. avis d’experts Formulaire national ; RCP belge^175,176
• Émulsion eau dans huile (cold cream, cérat de Galien, Formulaire national) : plus grasse que la crème, intermédiaire avec la pommade ; peau sèche non suintante. avis d’experts¹⁵⁹
• L’occlusion augmente le passage : pansement occlusif, plis, couche. Pour un même actif à même concentration, le véhicule change la puissance : la crème de fluocinolone était plus puissante que la pommade au test de vasoconstriction. ★^177,178
• Appliquer sur une peau hydratée, surtout avec une pommade. avis d’experts EDF/ETFAD 2018 : texte, sans grade¹⁷⁴

Choisir selon la zone

• L’absorption varie d’un facteur 300 selon la zone (hydrocortisone marquée, hommes adultes) : scrotum 42 fois l’avant-bras, angle de la mâchoire 13, front 6, cuir chevelu 3,5, plante 0,14 ; rien de mesurable au talon. Petits effectifs (2 à 6 sujets par zone), sans occlusion, en solution acétonique : ordre de grandeur, pas valeur exacte pour une crème. ★¹⁷⁹
• Visage, plis, organes génitaux : peau fine, plus sensible aux dermocorticoïdes, rebond et dermite cortico-induite en cas d’usage prolongé. Préférer une activité faible ; les inhibiteurs de la calcineurine sont indiqués dans ces zones. ★★ EDF/ETFAD 2018 : tacrolimus et pimécrolimus en zones sensibles, 1b, A^177,180,174
• Paupières : le RCP de LOCOID interdit l’application (glaucome, cataracte) ; la recommandation européenne cite une étude chez l’adulte sans glaucome ni cataracte. Par prudence, activité faible et durée courte. avis d’experts^177,174
• Plis : occlusion spontanée, donc absorption accrue ; préférer lotion, solution ou crème fluide. Les pommades grasses y macèrent. avis d’experts^173,177
• Cuir chevelu et zones pileuses : lotion, gel, solution, shampooing ou mousse plutôt que pommade. avis d’experts¹⁷³
• Paumes et plantes : couche cornée épaisse, absorption faible (paume 0,83, plante 0,14). Pommade, kératolytique, et occlusion nocturne si besoin (pansement la nuit pour l’acide salicylique à 50 %). avis d’experts^179,173,112
• Muqueuses, yeux, bouche : éviter les huiles essentielles, l’acide salicylique et la povidone iodée prolongée (passage systémique accru). avis d’experts RCP et Formulaire national^181,176,182

Choisir selon l’âge

• Nourrisson et jeune enfant : barrière immature et rapport surface/poids élevé ; un topique passe davantage dans le sang. La couche fait occlusion sur le siège. avis d’experts RCP^177,182
• Dermocorticoïdes chez le nourrisson : éviter les activités fortes et très fortes ; certains RCP écartent même l’activité modérée (TRIDESONIT). LOCOID : dès 3 mois, 7 jours au plus en général. Clobétasol déconseillé avant 12 ans. Les classes très puissantes ne sont pas recommandées chez l’enfant. avis d’experts RCP ; EDF/ETFAD 2018 : texte^{177,183,180,174}
• Acide salicylique : salicylisme possible, parfois mortel, surtout sur grande surface, peau lésée, sous occlusion et chez l’enfant. Pas de seuil d’âge unique : DIPROSALIC (3 %) à éviter chez le nourrisson et le jeune enfant ; KERAFILM dès 6 ans ; POMMADE M.O. COCHON avant 4 ans seulement sur avis médical, sur une petite surface. avis d’experts RCP^{14,184,13,185,112}
• Dérivés terpéniques (camphre, menthol, eucalyptol, pinènes, terpinène-4-ol) par voie cutanée : convulsions, surtout chez l’enfant. VICKS VAPORUB est contre-indiqué avant 6 ans et en cas d’antécédent de convulsions ; les mélanges d’huiles essentielles du Formulaire national sont exclus chez l’enfant. avis d’experts RCP ; Formulaire national ANSM 2023^96,181
• Acide borique et borax : mise en garde de l’ANSM ; au niveau européen, pas avant 2 ans sans avis au-delà de 1 mg de bore par jour (risque pour la fertilité). avis d’experts ANSM ; EMA^155,186
• Povidone iodée : contre-indiquée avant 1 an ; avant 30 mois, application brève, peu étendue, puis rinçage à l’eau stérile. Risque de surcharge iodée et d’hypothyroïdie chez le prématuré et le nourrisson. avis d’experts RCP¹⁸²
• Antiseptiques chez le prématuré : brûlures chimiques avec la chlorhexidine alcoolique et aqueuse, surtout avant 32 semaines et pendant les 2 premières semaines ; quantité minimale, ne pas laisser stagner. avis d’experts Alerte MHRA 2014¹⁸⁷
• Urée : irritante chez le nourrisson, à éviter à cet âge ; concentrations plus faibles chez le petit enfant que chez l’adulte. Le glycérol picote moins. avis d’experts EDF/ETFAD 2018 : texte, sans grade¹⁷⁴
• Propylène glycol : irritant, à éviter avant 2 ans ; pas sur plaie ou peau lésée étendue avant 4 semaines de vie sans avis. avis d’experts EDF/ETFAD 2018 ; EMA^174,186
• Lidocaïne et prilocaïne (EMLA) : méthémoglobinémie, surtout avant 12 mois et en cas de surdosage. Avant 3 mois : une seule application par 24 h, 1 g sur 10 cm² pendant 1 h. Pas chez le prématuré de moins de 37 semaines. avis d’experts RCP¹⁸⁸
• Néomycine : allergène de contact (3,2 % des adultes et 4,3 % des enfants testés pour une dermatite) ; antibiotiques locaux au long cours déconseillés. ★★★ Méta-analyse de prévalence ; EDF/ETFAD 2018 : 2, D^189,190
• Sujet âgé : peau fine, barrière et vaisseaux modifiés, cicatrisation lente. Dermocorticoïde très fort prolongé : atrophie, purpura ecchymotique. Huiles essentielles terpéniques : agitation, confusion. avis d’experts^{191,192,180,96}

Principes actifs usuels et concentrations

• Acide salicylique : 0,5-10 % dans l’acné, 3-6 % dans les hyperkératoses (psoriasis, ichtyoses, kératose pilaire), 5-40 % pour les verrues et les cors. Spécialités : 3 % (DIPROSALIC), 16,7 % (DUOFILM, KERAFILM), 50 % (COCHON). avis d’experts Revue narrative^{184,13,193,185,112}
• Verrues : l’acide salicylique fait mieux que le placebo. ★★★ Revue Cochrane¹⁴¹
• Urée : jusqu’à 10 % hydratante, au-delà kératolytique (20 à 50 % dans les produits du commerce, 40 % étudiée dans la xérose). Effet indésirable principal : picotements. ★ Revues^{194,195,76,114}
• Acide lactique : 15-16,7 % associé à l’acide salicylique contre les verrues ; lactate d’ammonium 12 % dans la xérose. avis d’experts^193,185,76
• Glycérol : humectant, 15 % dans la crème glycérol-vaseline-paraffine remboursée. avis d’experts^65,174
• Oxyde de zinc : 25 % dans la pâte à l’eau, 15 à 25 % dans les spécialités à l’ichtyol. avis d’experts^175,196
• Ichtyol (ichtammol) : 1,5 à 2 % dans les spécialités françaises. avis d’experts¹⁹⁶
• Coaltar (goudron de houille) : aucune spécialité autorisée en France ; interdit dans les cosmétiques européens, mais inscrit à la Pharmacopée française : la préparation reste possible, si le pharmacien trouve la matière première. avis d’experts Réglementaire^78,41,80
• Hydroquinone : 2 à 5 % dans les essais sur le mélasma ; 6-10 % au long cours exposent à l’ochronose exogène. Interdite dans les cosmétiques en Europe. ★★ Essais randomisés^{197,198,48,49,184,41}
• Trétinoïne : 0,025 et 0,05 % en spécialités, 0,1 % dans la formule de Kligman. Contre-indiquée pendant la grossesse. avis d’experts RCP^199,50,49
• Dermocorticoïdes : quatre niveaux d’activité (faible, modérée, forte, très forte). Attention à la numérotation : l’ancienne française va de classe I (très forte) à IV (faible) ; l’européenne de Niedner va de groupe I (faible) à IV (très forte), reprise dans certains RCP récents (DERMOVAL « groupe IV », DIPROSALIC « classe II »). Écrire le niveau en toutes lettres. avis d’experts RCP ; EDF/ETFAD 2018^{177,180,13,174}

Incompatibilités, stabilité et conservation

• Acide salicylique et oxyde de zinc : un salicylate de zinc se forme pendant la conservation. La pâte de Lassar en fait un atout (astringent), mais l’acide salicylique libre, kératolytique, diminue : éviter l’association quand on veut un effet kératolytique. avis d’experts RCP belge (constat) ; conséquence : avis d’experts¹⁷⁶
• Trétinoïne : photolabile. En gel classique à 0,025 %, 72 % dégradés en 8 h d’UVA. Appliquer le soir, conserver à l’abri de la lumière, 3 mois au plus après ouverture (spécialité). ★ Étude de laboratoire financée par l’industrie ; RCP^200,199
• Hydroquinone : la préparation change de couleur en moins de 3 mois (complexe hydroquinone-benzoquinone), sauf au réfrigérateur. La couleur ne mesure pas la perte d’actif, mais signale une préparation instable : petites quantités, conservation au froid. ★ Étude pharmaceutique²⁰¹
• Urée : plus stable entre pH 4 et 8 ; se dégrade d’autant plus que la température monte. Éviter les bases trop acides ou alcalines et la chaleur. ★ Étude pharmaceutique²⁰²
• Diluer un dermocorticoïde ne le rend pas moins puissant de façon prévisible : clobétasol au dixième aussi puissant que la bétaméthasone valérate 0,1 % ; fluocinolone sans perte d’activité jusqu’au dixième (test de vasoconstriction). Choisir plutôt une molécule moins puissante. ★ Études de pharmacodynamie^203,178
• Mélanger ou diluer des spécialités : la date de péremption de la spécialité ne vaut pas pour la préparation ; une émulsion (crème) peut se déstabiliser sans étude préalable. avis d’experts Bonnes pratiques de préparation ANSM 2023²⁰⁴
• Sans données de stabilité (préparation non stérile), l’ANSM propose à titre indicatif : préparation liquide aqueuse au plus 14 jours entre 2 et 8 °C ; autres formules, dont crèmes et pommades, au plus 30 jours ou la fin du traitement ; formules non aqueuses à partir d’une spécialité, au plus 25 % de la durée restante et 6 mois. Prescrire de petites quantités. avis d’experts Bonnes pratiques de préparation ANSM 2023, chap. 6, note (issue de l’USP <795>)²⁰⁴
• Pots ouverts souvent contaminés (jusqu’à 53 %) : préférer tube, pompe ou flacon, ne pas plonger les doigts. avis d’experts EDF/ETFAD 2018 : texte¹⁹⁰

Quantité à prescrire

• Unité phalangette : la crème sortie d’un tube à embout de 5 mm, du pli distal au bout de l’index. Environ 0,5 g chez l’homme, 0,4 g chez la femme. Elle couvre deux paumes adultes (main à plat, doigts compris), soit environ 2 % de la surface corporelle. ★^{205,206,173,174,207}
• Adulte, par application : visage et cou 2,5 unités, un bras 3, une main 1, une jambe 6, un pied 2, tronc avant 7, tronc arrière 7 ; corps entier environ 40 unités, soit 20 g. ★ Mesures chez 30 adultes^205,207
• Enfant : on compte toujours en unités phalangettes d’adulte, en moins grand nombre (tableau). Prévisions vérifiées chez 24 enfants, à 1 unité près. ★^208,209
• Émollient : 250 à 500 g par semaine chez l’enfant ; au moins 250 g par semaine chez l’adulte. ★ NICE CG57 ; EDF/ETFAD 2018 : 3b, C^210,174
• Dermocorticoïde en entretien (2 à 3 fois par semaine) : environ 15 g par mois chez le nourrisson, 30 g chez l’enfant, 60 à 90 g chez l’adolescent et l’adulte. avis d’experts EDF/ETFAD 2018 : texte¹⁷⁴

Excipients à effet notoire et allergènes

• Excipients à effet notoire par voie cutanée (liste européenne) : baume du Pérou, lanoline (graisse de laine), parahydroxybenzoates (parabènes), parfums contenant des allergènes, alcool cétostéarylique, propylène glycol. avis d’experts Réglementaire (EMA)¹⁸⁶
• Émulsifiants, parfums et conservateurs sont les premières causes d’allergie de contact aux cosmétiques. Avant 2 ans, choisir des émollients sans lanoline ni méthylisothiazolinone. avis d’experts EDF/ETFAD 2018 : texte¹⁷⁴
• Méthylisothiazolinone : interdite dans les cosmétiques sans rinçage depuis février 2017 (aucune concentration sûre démontrée). avis d’experts Réglementaire (UE)²¹¹
• Néomycine : allergène fréquent, dans de nombreuses batteries standard ; ne pas l’ajouter à une préparation. ★★★ Méta-analyse de prévalence¹⁸⁹
• Préférer les formules courtes : chaque composant ajouté est un allergène ou un irritant possible ; un composant sans rôle établi n’a pas sa place. avis d’experts^174,186

La dernière colonne compte autant que les étoiles : une préparation peut avoir de bonnes preuves et n'avoir plus aucune raison d'être faite en officine.

★★★ : plusieurs essais randomisés concordants ou méta-analyse. ★★ : essai randomisé, mais effet modeste, essais peu nombreux ou discordants. ★ : usage établi, preuve indirecte, ou pas d'avantage sur l'alternative.

Préparations dermatologiques souvent citées, cherchées dans la littérature et dans les bases françaises le 1^er octobre 2026. Aucune n'entre dans l'onglet « Je prescris ».

Codexial, fabricant français d'excipients, publie 198 formules prêtes à prescrire. Les 140 qui concernent la peau sont regroupées ici par famille, chacune confrontée à ce que l'outil retient.²³⁴

Hors du champ de l'outil (peau et phanères) : 58 autres formules du même catalogue, pour la douleur neuropathique ou nociceptive, la vulvodynie, l'anesthésie locale, les hémorroïdes et fissures anales, les jambes lourdes (ambroxol, amitriptyline, baclofène, camphre, cannabidiol, capsaïcine, clonidine, diclofénac, diltiazem, doxépine, gabapentine, kétoprofène, lidocaïne, menthol, mépyramine, œstradiol, palmitoyléthanolamide, phénytoïne, prazosine, testostérone, tétracaïne). Elles ne sont pas évaluées ici.

Des formules qu'on recopie d'un carnet à l'autre. Pour plusieurs, l'essai a été fait, et il est négatif ; pour d'autres, il n'a jamais été fait : absence de preuve, pas preuve d'absence.

La question revient sans cesse. Abstention légitime (lésion bénigne) ; si l'on enlève, les gestes de cabinet font mieux que tout topique.

CCAM version 84 ; essai comparatif de 30 patients et 123 lésions.^256,257

• Le curetage efface le plus, donne le meilleur résultat esthétique selon les observateurs, se cote mieux que la cryothérapie, et c'est le seul geste qui donne une histologie.^257,256
• L'électrodessication fait jeu égal avec les lasers CO2 et Er:YAG, et mieux que la cryothérapie, dans un essai en hémi-visage (30 patients).²⁵⁸ Un électrocoagulateur de cabinet se trouve entre 1 100 et 2 200 € TTC environ (prix de distributeurs, à confirmer par devis).²⁵⁹
• Le laser 532 nm n'est pas le bon : le code laser ne vise pas la kératose séborrhéique (angiome plan, hémangiome sévère, radiodermite, cicatrice de brûlure), et les ablatifs (CO2, Er:YAG) font mieux en une séance.^256,260 Les 93 % d'une série de 2008 viennent d'une série ouverte d'un seul opérateur, sans témoin.²⁶¹
• Visée esthétique : aucun de ces actes ne se facture ; la gêne fonctionnelle (frottement, saignement) doit être réelle et écrite dans le dossier.²⁵⁶
• Le doute diagnostique impose le curetage ou l'exérèse, pas la destruction : une lésion pigmentée qui change se regarde avant d'être détruite.

Quelques lignes, mais chaque ligne oubliée coûte un remboursement.

Ce qu'est une préparation magistrale

« Tout médicament préparé selon une prescription médicale destinée à un malade déterminé lorsqu'il n'existe pas de spécialité pharmaceutique adaptée ou disponible ». À ne pas confondre avec la préparation officinale (inscrite à la pharmacopée ou au formulaire national, dispensée directement par la pharmacie qui la prépare) ni avec la préparation hospitalière (faite en pharmacie à usage intérieur).²⁶²

La mention obligatoire, au caractère près

prescription à but thérapeutique en l'absence de spécialités équivalentes disponibles

Elle conditionne la prise en charge. Le texte la veut « de manière manuscrite ou en renseignant la zone prévue à cet effet sur la prescription électronique » : une mention tapée sur une ordonnance imprimée n'est pas expressément prévue, d'où le conseil de la recopier à la main.¹

• Quand les conditions ne sont pas remplies, ne pas l'écrire. L'Assurance maladie le demande expressément. Avec la mention, le pharmacien facture la préparation remboursable (codes PMR, PM2, PM4, PMH) ; sans elle, il ne doit pas la facturer à l'Assurance maladie ; une préparation non remboursable portant la mention se facture en pharmacie non remboursable (PHN) ou pas du tout.²
• La mention engage le médecin. « Le médecin voit désormais sa responsabilité engagée lorsqu'il prescrit une préparation magistrale ou officinale. »²

Rédiger

• Les quantités de chaque composant et la concentration finale en clair (« = acide salicylique 5 % ») : c'est un garde-fou contre l'erreur de calcul.
• La quantité totale (qsp), l'application, la durée, et le moment de la réévaluation : sans notice, l'ordonnance est le seul document que garde le patient.
• Prévoir la fin dès la première ordonnance : que fait-on si ça ne marche pas ? Cela évite le renouvellement automatique d'une préparation inefficace.
• Appeler le pharmacien avant : faisabilité, excipient, délai, prix.

Le texte, la doctrine de l'Assurance maladie, et le cas particulier de la dermatologie.

Ce que dit le code

Les préparations magistrales sont prises en charge, sauf celles qui : ne poursuivent pas à titre principal un but thérapeutique ; ne constituent qu'une alternative à une spécialité disponible ; risquent d'entraîner des dépenses injustifiées « en raison d'une efficacité mal établie, d'une place mineure dans la stratégie thérapeutique ou d'une absence de caractère habituel de gravité des affections auxquelles elles sont destinées » ; contiennent des matières premières hors pharmacopée ; ou sont homéopathiques.¹ Un arrêté exclut nommément les préparations qui ont une spécialité disponible et adaptée, celles qui remplacent sans apport spécifique une spécialité non remboursable ou à service médical insuffisant, celles faites de plantes ou d'oligo-éléments, et les préparations homéopathiques.⁷³

Ce qu'en fait l'Assurance maladie : quatre critères

Objectif thérapeutique, efficacité, absence de spécialité ou de produit commercialisé (remboursable ou non) répondant au même usage, matières premières inscrites à la pharmacopée. La page cite comme exemples de visée cosmétique, diététique ou d'hygiène les préparations de DHEA, de bêtacarotène, de créatine.²

Le cas particulier de la dermatologie

L'Assurance maladie maintient la prise en charge de préparations dermatologiques chez les patients atteints de maladies rares, orphelines, génétiques à expression cutanée ou chroniques d'une particulière gravité. Exemples cités : épidermolyse bulleuse, maladie de Darier, psoriasis étendu ou grave, dermatite atopique généralisée, dermatite atopique de l'adulte, ichtyose, kératodermie, kératodermie palmo-plantaire. Principes actifs pris en charge dans ce cadre : urée, chlorure de sodium, acide lactique, acide salicylique, acide benzoïque, coaltar, ichtyol, dioxyanthranol, cérat, cérat de Galien, cold cream, glycérolé d'amidon, glycérine, vaseline ; et, à titre exceptionnel, tous leurs excipients. « Seul le médecin est à même d'apprécier si la préparation qu'il prescrit entre dans ce cadre. »²

Interdit n'est pas exclu du remboursement : les conséquences ne sont pas les mêmes.

Interdit ou restreint

• Hormones thyroïdiennes : préparation, prescription et délivrance interdites, poudre et extraits de thyroïde compris (héritage des préparations amaigrissantes).²⁶³
• Gélules de doxycycline : préparation, prescription et délivrance interdites.²⁶⁴
• Spironolactone : préparations restreintes aux indications de l'AMM, pour adapter la forme ou la dose à l'enfant de moins de 12 ans, à l'adulte qui avale mal ou dénutri. Une préparation de spironolactone pour l'acné ou l'hirsutisme sort de ce cadre.²³³

Interdit en cosmétique, permis en préparation

L'hydroquinone, les goudrons de houille et la cantharidine sont interdits dans les cosmétiques.⁴¹ Cela ne les interdit pas en préparation magistrale : pour l'hydroquinone et le coaltar, la préparation est même la seule voie légale.

Mise en garde

Acide borique et borax (formules anciennes du cold cream et du cérat) : pas de préparation qui en contienne avant 30 mois ; au-delà de 0,2 mg d'équivalent bore par kg et par jour, pas chez la femme enceinte ou allaitante.¹⁵⁵

Exclu du remboursement, mais pas interdit

Préparations de plantes ou d'oligo-éléments, préparations à visée cosmétique, diététique ou d'hygiène : la mention n'y change rien.^73,2

Un cadre réel, mais qui ne concerne aucune préparation dermatologique au 1^er octobre 2026.

• La prise en charge d'une préparation magistrale qui remplace un médicament en rupture n'est pas automatique : il faut une recommandation de l'ANSM désignant la préparation, puis un arrêté fixant son tarif ; elle cesse à la remise à disposition du médicament.^265,266
• La liste de l'Assurance maladie (page du 1^er septembre 2026) : sertraline, quétiapine à libération prolongée, propranolol 40 mg, aprépitant, bicarbonate de sodium. Toutes par voie orale ; aucune préparation dermatologique.²⁶⁶
• Le décret du 4 août 2025 crée autre chose : des préparations officinales spéciales que le ministre peut autoriser, à titre exceptionnel et temporaire, quand un médicament manque. Il ne règle pas leur remboursement, et aucun arrêté d'autorisation n'a été trouvé.²⁶⁷

• Pas d'AMM, donc pas d'essai sur le produit fini : ni stabilité industriellement documentée, ni dossier de grossesse.
• Variabilité d'une officine à l'autre, d'où les bonnes pratiques de préparation : elles classent au plus haut niveau de risque les formes stériles, les préparations contenant des substances cancérogènes, mutagènes ou reprotoxiques, et les préparations pédiatriques hors voie cutanée.²⁰⁴
• Pas de notice : c'est au médecin et au pharmacien de dire comment appliquer, combien de temps, quoi surveiller (la fiche patient de l'outil sert à cela).
• Pharmacovigilance plus fragile : un effet indésirable se déclare comme les autres, mais aucun laboratoire n'en assure le suivi.
• Délai et coût : un à trois jours en général, et un reste à charge parfois important quand elle n'est pas remboursée.

• « C'est plus doux, plus naturel. » C'est un médicament, sans AMM ni notice. Le corticoïde du trio de Kligman atrophie la peau comme celui d'un tube du commerce.
• « Du sur-mesure, c'est forcément mieux adapté. » Seulement quand rien ne convient ; sinon on perd l'évaluation, la traçabilité et le remboursement. C'est la définition même de la préparation magistrale.²⁶²
• « C'est remboursé comme un médicament. » Seulement si les conditions sont réunies et la mention portée ; en rupture de stock, il faut en plus une recommandation de l'ANSM et un arrêté.^1,265
• « Avec la mention, les plantes sont remboursées. » Non : elles sont exclues par arrêté, mention ou pas.⁷³
• « Un topique n'a pas d'effets indésirables. » Bouche sèche chez 16 % des patients sous glycopyrronium, effets locaux chez près de trois enfants sur quatre sous potasse.^131,145

1. République française. Code de la sécurité sociale, art. R. 163-1 (exclusions de prise en charge des préparations magistrales et officinales ; III : mention obligatoire, « de manière manuscrite ou en renseignant la zone prévue à cet effet sur la prescription électronique »), modifié par le décret n° 2023-1222 du 20 décembre 2023. Version en vigueur depuis le 22 décembre 2023, lue le 1er octobre 2026. legifrance.gouv.fr
2. Assurance maladie. Préparations magistrales et officinales : règles générales (quatre critères de prise en charge, préparations dermatologiques remboursables dans certaines maladies, mention, facturation). Page médecin du 17 mars 2026, lue le 1er octobre 2026. ameli.fr
3. Assurance maladie. Pellicules très nombreuses et dermatite séborrhéique débutante : que faire ? (shampooing traitant 2 à 3 fois par semaine pendant 2 à 4 semaines puis entretien ; consulter après un mois sans effet ; hygiène douce ; facteurs déclenchants). Page du 13 février 2024, lue le 2 octobre 2026. ameli.fr
4. Assurance maladie. Dermatite séborrhéique de l'adulte : diagnostic et traitement (dépistage du VIH si dermite très étendue ; dermocorticoïdes sur de très courtes périodes ; aggravation transitoire possible au début d'un antifongique ou du lithium). Page du 13 février 2024, lue le 2 octobre 2026. ameli.fr
5. Base de données publique des médicaments. KETODERM 2 %, gel en sachet (kétoconazole) : AMM dans la dermite séborrhéique de l'adulte et de l'adolescent (non établie avant 12 ans) ; 1 sachet, 2 applications par semaine le premier mois, puis 1 par semaine ou par quinzaine ; 5 minutes de pose ; remboursé à 30 %. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
6. Lodén M, Wessman C. The antidandruff efficacy of a shampoo containing piroctone olamine and salicylic acid in comparison to that of a zinc pyrithione shampoo (essai randomisé en double insu, hémi-tête, 19 sujets : piroctone olamine 0,75 % + acide salicylique 2 % légèrement plus efficace que pyrithione de zinc 1 % ; auteurs industriels). Int J Cosmet Sci. 2000;22(4):285-9. PMID 18503415 · doi:10.1046/j.1467-2494.2000.00024.x
7. Piérard-Franchimont C, Goffin V, Henry F, et al. Nudging hair shedding by antidandruff shampoos. A comparison of 1% ketoconazole, 1% piroctone olamine and 1% zinc pyrithione formulations (essai randomisé, 150 hommes à pellicules et effluvium : kétoconazole 1 %, piroctone olamine 1 % et pyrithione de zinc 1 % font tous disparaître prurit et pellicules ; pas de groupe placebo). Int J Cosmet Sci. 2002;24(5):249-56. PMID 18498517 · doi:10.1046/j.1467-2494.2002.00145.x
8. Massiot P, Pinto PC, Leclerc-Mercier S, et al. Clinical benefit and tolerance profile of a keratolytic and hydrating shampoo in subjects with mild to moderate psoriasis. Results from a double-blind, randomized, vehicle-controlled study (essai randomisé en double insu contre excipient, 67 adultes, psoriasis du cuir chevelu : shampooing acide salicylique 2 % + urée 5 % + glycérine, PSSI −69 % contre −13 % à J30 ; laboratoire L'Oréal-Vichy). J Cosmet Dermatol. 2023;22(7):2050-2053. PMID 36942745 · doi:10.1111/jocd.15693
9. Schlager JG, Rosumeck S, Werner RN, et al. Topical treatments for scalp psoriasis (revue Cochrane : 59 essais, 11 561 participants ; dermocorticoïde seul suffisant ; acide salicylique et goudrons mal évalués). Cochrane Database Syst Rev. 2016;(2):CD009687. PMID 26915340 · doi:10.1002/14651858.CD009687.pub2
10. Okokon EO, Verbeek JH, Ruotsalainen JH, Ojo OA, Bakhoya VN. Topical antifungals for seborrhoeic dermatitis (revue Cochrane : 51 études, 9 052 participants ; kétoconazole 2 % contre placebo, échec de blanchiment RR 0,69, IC 95 % 0,59-0,81 ; ciclopirox 1 % RR 0,79, IC 95 % 0,67-0,94 ; 24 essais avec conflit d'intérêts). Cochrane Database Syst Rev. 2015;(5):CD008138. PMID 25933684 · doi:10.1002/14651858.CD008138.pub3
11. Ratnavel RC, Squire RA, Boorman GC. Clinical efficacies of shampoos containing ciclopirox olamine (1.5%) and ketoconazole (2.0%) in the treatment of seborrhoeic dermatitis (essai randomisé en double insu, 350 patients : ciclopirox olamine 1,5 % et kétoconazole 2 % supérieurs au placebo (surface atteinte −48,2, −41,4 et −20,0 cm²)). J Dermatolog Treat. 2007;18(2):88-96. PMID 17520465 · doi:10.1080/16537150601092944
12. Schmidt-Rose T, Braren S, Fölster H, et al. Efficacy of a piroctone olamine/climbazol shampoo in comparison with a zinc pyrithione shampoo in subjects with moderate to severe dandruff (étude en hémi-tête : piroctone olamine 0,5 % + climbazole 0,45 % aussi efficace que pyrithione de zinc 1 % ; laboratoire Beiersdorf). Int J Cosmet Sci. 2011;33(3):276-82. PMID 21272039 · doi:10.1111/j.1468-2494.2010.00623.x
13. Base de données publique des médicaments. DIPROSALIC, lotion (bétaméthasone 0,05 % + acide salicylique 2 %) et pommade (acide salicylique 3 %) : AMM dans les dermatoses corticosensibles à composante kératosique ou squameuse, dont psoriasis et dermite séborrhéique hors visage ; 2 applications par jour au plus pendant 1 à 2 semaines ; intoxication salicylée possible sur grandes surfaces ; à éviter chez le nourrisson et le jeune enfant ; remboursé à 65 %. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
14. Madan RK, Levitt J. A review of toxicity from topical salicylic acid preparations. J Am Acad Dermatol. 2014;70(4):788-92. PMID 24472429 · doi:10.1016/j.jaad.2013.12.005
15. Base de données publique des médicaments. CICLOPIROX OLAMINE 1,5 %, shampooing (génériques ; SEBIPROX n'est plus commercialisé) : AMM dans la dermatite séborrhéique du cuir chevelu ; 2 à 3 fois par semaine, 3 à 5 minutes de pose, 4 semaines ; non établi avant 12 ans ; remboursé à 30 %. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
16. Kastarinen H, Oksanen T, Okokon EO, et al. Topical anti-inflammatory agents for seborrhoeic dermatitis of the face or scalp (revue Cochrane : 36 essais, 2 706 participants ; corticoïdes contre placebo, blanchiment RR 3,76 ; corticoïdes et azolés comparables, RR 1,11 ; corticoïdes et inhibiteurs de la calcineurine comparables, RR 1,08, avec moins d'effets indésirables pour les corticoïdes ; lithium contre placebo RR 8,59, contre azolé RR 1,79). Cochrane Database Syst Rev. 2014;(5):CD009446. PMID 24838779 · doi:10.1002/14651858.CD009446.pub2
17. Base de données publique des médicaments. BETNEVAL LOTION 0,1 % (valérate de bétaméthasone, activité forte) : AMM dans les dermatoses corticosensibles du cuir chevelu, psoriasis et dermite séborrhéique ; 1 à 2 applications par jour, réévaluer à 2 à 4 semaines ; inflammable ; remboursé à 65 %. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
18. Ortonne JP, Nikkels AF, Reich K, et al. Efficacious and safe management of moderate to severe scalp seborrhoeic dermatitis using clobetasol propionate shampoo 0·05% combined with ketoconazole shampoo 2%: a randomized, controlled study (essai randomisé en insu de l'investigateur, 4 bras ; clobétasol 2 fois par semaine en alternance avec kétoconazole 2 fois par semaine supérieur au kétoconazole seul, effet maintenu, sans atrophie). Br J Dermatol. 2011;165(1):171-6. PMID 21707573 · doi:10.1111/j.1365-2133.2011.10269.x
19. Base de données publique des médicaments. CLOBEX 500 microgrammes/g, shampooing (propionate de clobétasol, activité très forte) : AMM dans le psoriasis modéré du cuir chevelu de l'adulte ; 1 fois par jour sur cheveux secs, 15 minutes puis rinçage, 50 g par semaine et 4 semaines au plus ; remboursé à 65 %. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
20. Base de données publique des médicaments. KETODERM 2 %, crème (kétoconazole) : AMM limitée aux dermatophyties, candidoses cutanées et pityriasis versicolor de l'adulte ; sécurité non établie avant 18 ans ; remboursé à 30 %. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
21. Base de données publique des médicaments. CICLOPIROX OLAMINE 1 %, crème (plusieurs génériques) : AMM dans la dermatite séborrhéique légère à modérée du visage ; 2 applications par jour 2 à 4 semaines, puis 1 par jour pendant 28 jours ; à éviter pendant la grossesse par précaution ; remboursé à 30 %. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
22. Base de données publique des médicaments. LITHIODERM 8 %, gel (gluconate de lithium) : AMM dans la dermite séborrhéique du visage de l'adulte immunocompétent ; 2 applications par jour pendant 2 mois ; à éviter au premier trimestre de la grossesse ; remboursé à 30 %. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
23. Base de données publique des médicaments. Dermocorticoïdes, niveaux d'activité inscrits aux RCP : très forte, clobétasol (DERMOVAL) ; forte, bétaméthasone (DIPROSONE, BETNEVAL), désonide 0,1 % (LOCATOP) ; modérée, butyrate d'hydrocortisone (LOCOID, dès 3 mois, 7 jours au plus chez le nourrisson), désonide 0,05 % (TRIDESONIT) ; faible, hydrocortisone (CORAZED 1 %, CORTISEDERMYL 0,5 %, non remboursables). Les RCP retiennent la « dermite séborrhéique à l'exception du visage », jugent « préférable d'éviter » les corticoïdes forts chez le nourrisson et conseillent un arrêt progressif dans la dermatite atopique et le psoriasis ; remboursés à 65 %. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
24. Base de données publique des médicaments ; Agence européenne des médicaments. PROTOPIC 0,03 % et 0,1 %, pommade (tacrolimus) et générique TAKROZEM 0,1 % : 0,03 % seul autorisé de 2 à 15 ans (2 fois par jour 3 semaines au plus, puis 1 fois par jour jusqu'à guérison) ; 0,1 % dès 16 ans (2 fois par jour) ; entretien 2 fois par semaine si au moins 4 poussées par an ; brûlure et prurit très fréquents la première semaine, intolérance à l'alcool ; prescription réservée aux dermatologues, pédiatres et allergologues ; remboursé à 15 % seulement dans les poussées de dermatite atopique sévère dès 16 ans. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
25. Assurance maladie. Vivre avec un psoriasis (facteurs déclenchants : frottements, plaies, angine, alcool, tabac, stress ; hydratation quotidienne ; suivi du risque cardiovasculaire). Page du 27 janvier 2026, lue le 2 octobre 2026. ameli.fr
26. Base de données publique des médicaments. XAMIOL 50 microgrammes/0,5 mg/g, gel (calcipotriol + dipropionate de bétaméthasone) : AMM dans le psoriasis du cuir chevelu de l'adulte ; 1 fois par jour, 1 à 4 g, 4 semaines ; 15 g par jour et 30 % de la surface corporelle au plus ; pas sur le visage ; remboursé à 65 %. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
27. National Institute for Health and Care Excellence. Psoriasis: assessment and management (CG153, 2012, mise à jour en 2017), recommandations 1.2.1.10 à 1.2.1.12 (orientation vers le dermatologue) et 1.3 (traitements locaux : corticoïde fort 4 semaines ; cuir chevelu, décaper les squames par acide salicylique, émollients ou huiles ; visage et plis, corticoïde faible ou modéré 2 semaines au plus ; pause de 4 semaines entre deux cures de corticoïde fort). Lu le 2 octobre 2026. nice.org.uk
28. Base de données publique des médicaments. DAIVOBET 50 microgrammes/0,5 mg/g (calcipotriol + dipropionate de bétaméthasone), pommade et gel : AMM dans le psoriasis en plaques de l'adulte (gel : aussi le cuir chevelu) ; 1 fois par jour, 4 semaines (gel hors cuir chevelu : 8 semaines) ; 15 g par jour et 30 % de la surface au plus ; remboursé à 65 % ; génériques disponibles. RCP, rubrique 4.3 : contre-indiqué en cas d'antécédent de troubles du métabolisme calcique ; rubrique 4.2 : sécurité et efficacité non établies avant 18 ans. Lu le 2 octobre 2026 ; rubriques 4.2 et 4.3 relues le 11 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
29. Institut national du cancer. Comment mieux se protéger du soleil ? (éviter le soleil de 12 h à 16 h en métropole, de 10 h à 14 h outre-mer ; ombre et vêtements d'abord ; crème indice 50 anti-UVB et anti-UVA toutes les 2 h et après baignade ou sport ; 2 cuillères à café pour tête, bras et cou, 2 cuillères à soupe pour le corps ; pas d'exposition avant 3 ans ; pas de cabine UV). Mis à jour le 5 mai 2025. Lu le 2 octobre 2026. cancer.fr
30. Draelos ZD, Ertel K, Berge C. Niacinamide-containing facial moisturizer improves skin barrier and benefits subjects with rosacea (étude observationnelle randomisée en insu de l'investigateur, 50 sujets atteints de rosacée : hydratant à la niacinamide, effet sur la barrière, seul témoin : un avant-bras non traité). Cutis. 2005;76(2):135-41. PMID 16209160
31. van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Tan J, et al. Interventions for rosacea based on the phenotype approach: an updated systematic review including GRADE assessments (mise à jour de la revue Cochrane : 152 essais, 20 944 participants ; certitude élevée pour la brimonidine (érythème), l'acide azélaïque et l'ivermectine (papulo-pustules), modérée à élevée pour la doxycycline 40 mg LP, modérée pour le métronidazole). Br J Dermatol. 2019;181(1):65-79. PMID 30585305 · doi:10.1111/bjd.17590
32. Taieb A, Ortonne JP, Ruzicka T, et al. Superiority of ivermectin 1% cream over metronidazole 0·75% cream in treating inflammatory lesions of rosacea: a randomized, investigator-blinded trial (essai randomisé en insu de l'évaluateur, 962 patients, 16 semaines : réduction des lésions inflammatoires 83,0 % sous ivermectine 1 % contre 73,7 % sous métronidazole 0,75 % ; essai financé par le fabricant). Br J Dermatol. 2015;172(4):1103-10. PMID 25228137 · doi:10.1111/bjd.13408
33. Base de données publique des médicaments. SOOLANTRA 10 mg/g, crème (ivermectine) : autorisation active, commercialisé. Données lues le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
34. van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Carter B, van der Linden MM, Charland L. Interventions for rosacea (revue Cochrane : 106 essais ; acide azélaïque topique supérieur au placebo dans la rosacée papulo-pustuleuse, RR 1,46, IC 95 % 1,30-1,63, preuve de haute qualité). Cochrane Database Syst Rev. 2015;(4):CD003262. PMID 25919144 · doi:10.1002/14651858.CD003262.pub5
35. Base de données publique des médicaments. ROZEX 0,75 % (métronidazole), gel, crème et émulsion pour application cutanée, rosacée, remboursés à 30 %. Lu le 1er octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
36. Base de données publique des médicaments. FINACEA 15 %, gel (acide azélaïque) : RCP, rubriques 4.1-4.2 (acné papulo-pustuleuse et rosacée papulo-pustuleuse ; 2 applications par jour, environ 0,5 g pour le visage ; sécurité non établie avant 18 ans dans la rosacée) et 4.8 (prurit, brûlure, douleur au site d'application) ; non remboursé. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
37. Agence européenne des médicaments. MIRVASO 3 mg/g, gel (brimonidine) : résumé des caractéristiques du produit, rubriques 4.1-4.2 (érythème facial de la rosacée de l'adulte ; 1 application par 24 heures, au plus 1 g, soit environ 5 petits pois, en commençant plus bas pendant au moins une semaine), 4.4 et 4.8 (érythème aggravé, flush, brûlure) ; contre-indiqué avant 2 ans, à ne pas utiliser de 2 à 18 ans ; non remboursé en France. Lu le 2 octobre 2026. ema.europa.eu
38. Base de données publique des médicaments. DOXY 100 mg, comprimé pelliculé (doxycycline) : RCP, rubriques 4.1-4.2 (rosacée dans ses manifestations cutanées ou oculaires : 100 mg par jour pendant 3 mois ; au milieu du repas, avec un grand verre d'eau, sans s'allonger dans l'heure), 4.3 (à éviter avant 8 ans, chez la femme enceinte ou qui allaite ; contre-indiqué à partir du deuxième trimestre de la grossesse, relu le 11 octobre 2026), 4.4 (photosensibilisation) ; la rosacée ne figure pas dans la liste des indications remboursables affichée. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
39. Base de données publique des médicaments. Fichiers des spécialités et des compositions : aucune spécialité contenant de l'hydroquinone ni de la cantharidine ; pas de doxycycline 40 mg à libération modifiée ; oxymétazoline seulement en pulvérisation nasale. Fichiers téléchargés le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
40. Castanedo-Cazares JP, Hernandez-Blanco D, Carlos-Ortega B, Fuentes-Ahumada C, Torres-Álvarez B. Near-visible light and UV photoprotection in the treatment of melasma: a double-blind randomized trial (essai randomisé en double insu, 68 patients sous hydroquinone 4 % : écran teinté aux oxydes de fer (UV + lumière visible) contre écran UV seul, MASI amélioré de 15 % de plus). Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2014;30(1):35-42. PMID 24313385 · doi:10.1111/phpp.12086
41. Union européenne. Règlement (CE) n° 1223/2009 relatif aux produits cosmétiques, annexe II (substances interdites : n° 70 cantharidine, n° 420 goudrons de houille bruts et raffinés, n° 1339 hydroquinone) et annexe III n° 14 (hydroquinone, ongles artificiels seulement). Version consolidée du 18 mai 2026, lue le 1er octobre 2026. eur-lex.europa.eu
42. Navarrete-Solís J, Castanedo-Cázares JP, Torres-Álvarez B, et al. A Double-Blind, Randomized Clinical Trial of Niacinamide 4% versus Hydroquinone 4% in the Treatment of Melasma (essai randomisé en double insu, hémi-visage, 27 patientes : niacinamide 4 % contre hydroquinone 4 %, bon à excellent résultat 44 % contre 55 %, colorimétrie sans différence ; effets indésirables 18 % contre 29 %). Dermatol Res Pract. 2011;2011:379173. PMID 21822427 · doi:10.1155/2011/379173
43. Espinal-Perez LE, Moncada B, Castanedo-Cazares JP. A double-blind randomized trial of 5% ascorbic acid vs. 4% hydroquinone in melasma (essai randomisé en double insu, hémi-visage, 16 femmes : vitamine C 5 % moins efficace que l'hydroquinone 4 % (bon ou excellent 62,5 % contre 93 %), mais mieux tolérée (effets 6,2 % contre 68,7 %)). Int J Dermatol. 2004;43(8):604-7. PMID 15304189 · doi:10.1111/j.1365-4632.2004.02134.x
44. Rajaratnam R, Halpern J, Salim A, et al. Interventions for melasma (revue Cochrane : 20 essais, 2 125 participants ; triple association contre hydroquinone seule, RR 1,58, IC 95 % 1,26-1,97). Cochrane Database Syst Rev. 2010;(7):CD003583. PMID 20614435 · doi:10.1002/14651858.CD003583.pub2
45. Lekhavat C, Rojanamatin J, Suphannaphong M, Kolbe L. Efficacy and Tolerability of 0.2% Thiamidol Cream for Facial Hyperpigmentation: A Randomized, Double-Blind, and Vehicle-Controlled Study (essai randomisé en double insu contre excipient, 200 participants : mMASI −36,1 % contre −16,1 % à 12 semaines ; évaluation par les patients sans différence ; thiamidol breveté par Beiersdorf, coauteur du laboratoire). Dermatol Ther (Heidelb). 2026;16(3):1551-1565. PMID 41566113 · doi:10.1007/s13555-025-01649-y
46. Lima PB, Dias JAF, Cassiano DP, et al. Efficacy and safety of topical isobutylamido thiazolyl resorcinol (Thiamidol) vs. 4% hydroquinone cream for facial melasma: an evaluator-blinded, randomized controlled trial (essai randomisé en insu de l'évaluateur, 50 femmes : thiamidol 0,2 % contre hydroquinone 4 %, baisse du mMASI 43 % contre 33 %, sans différence significative ; 2 eczémas de contact sous thiamidol). J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021;35(9):1881-1887. PMID 33988887 · doi:10.1111/jdv.17344
47. Roggenkamp D, Sammain A, Fürstenau M, et al. Thiamidol(®) in moderate-to-severe melasma: 24-week, randomized, double-blind, vehicle-controlled clinical study with subsequent regression phase (essai randomisé en double insu contre excipient, 48 femmes, 24 semaines : MASI amélioré sous thiamidol ; effet disparu au suivi ; auteurs Beiersdorf). J Dermatol. 2021;48(12):1871-1876. PMID 34676600 · doi:10.1111/1346-8138.16080
48. Chan R, Park KC, Lee MH, et al. Triple association fixe (fluocinolone 0,01 % + hydroquinone 4 % + trétinoïne 0,05 %) versus hydroquinone 4 % dans le mélasma modéré à sévère : essai randomisé (260 patients). Br J Dermatol. 2008;159(3):697-703. PMID 18616780 · doi:10.1111/j.1365-2133.2008.08717.x
49. Kligman AM, Willis I. A new formula for depigmenting human skin (trétinoïne 0,1 % + hydroquinone 5 % + dexaméthasone 0,1 % ; série, pas un essai randomisé). Arch Dermatol. 1975;111(1):40-8. PMID 1119822
50. Base de données publique des médicaments. EFFEDERM 0,05 %, crème (trétinoïne) : RCP, rubrique 4.3, contre-indiqué pendant la grossesse et chez la femme qui planifie une grossesse ; rubrique 4.6, ne doit pas être utilisé chez la femme qui allaite (RCP mis à jour le 1er août 2024). Lu le 1er octobre 2026 ; rubrique 4.6 relue le 11 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
51. Liu Y, Wu S, Wu H, et al. Comparison of the efficacy of melasma treatments: a network meta-analysis of randomized controlled trials (59 essais ; la triple association, meilleur choix parmi les topiques). Front Med (Lausanne). 2021;8:713554. PMID 34660626 · doi:10.3389/fmed.2021.713554
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53. Ortonne JP, Pandya AG, Lui H, Hexsel D. Treatment of solar lentigines (consensus d'experts (Pigmentary Disorders Academy) : cryothérapie en première intention pour les lentigos solaires ; lasers efficaces ; topiques en alternative ou en entretien). J Am Acad Dermatol. 2006;54(5 Suppl 2):S262-71. PMID 16631967 · doi:10.1016/j.jaad.2005.12.043
54. Centre de preuves en dermatologie (Société française de dermatologie). Recommandations dermatite atopique, actualisation de juillet 2025 (adaptation française de l'EuroGuiDerm ; force : ↑↑ forte, ↑ faible, ou avis d'experts ; pages traitement de base, poussée, traitement proactif, infections, mains et indications systémiques mises à jour en février et mars 2026). Lu le 2 octobre 2026. reco.sfdermato.org
55. Assurance maladie. Dermatite atopique : que faire et quand consulter ? (toilette, vêtements, émollients, ongles courts, herpès, signes devant faire consulter). Page du 10 juin 2026, lue le 2 octobre 2026. ameli.fr
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58. Gueniche A, Knaudt B, Schuck E, et al. Effects of nonpathogenic gram-negative bacterium Vitreoscilla filiformis lysate on atopic dermatitis: a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled clinical study (essai randomisé en double insu contre excipient, 75 patients, 30 jours : crème au lysat de Vitreoscilla filiformis 5 %, SCORAD et prurit améliorés ; premier auteur L'Oréal Recherche). Br J Dermatol. 2008;159(6):1357-63. PMID 18795916 · doi:10.1111/j.1365-2133.2008.08836.x
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60. Jacobson ME, Myles IA, Paller AS, Eichenfield LF, Simpson EL. A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter, 16-Week Trial to Evaluate the Efficacy and Safety of FB-401 in Children, Adolescents, and Adult Subjects (Ages 2 Years and Older) with Mild-to-Moderate Atopic Dermatitis (essai randomisé en double insu contre placebo, 154 patients : bactéries vivantes Roseomonas mucosa (FB-401) pas plus efficaces que le placebo à 16 semaines). Dermatology. 2024;240(1):85-94. PMID 37579728 · doi:10.1159/000532054
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64. Haute Autorité de santé ; centres de référence des maladies rares de la peau et des muqueuses à début pédiatrique (filière FIMARAD). Protocole national de diagnostic et de soins : ichtyoses héréditaires, septembre 2021 (émollient au moins une fois par jour ; urée à privilégier, jusqu'à 20 %, voire 40 % sur une zone épaisse localisée ; urée évitée sur peau inflammatoire, érosive ou dans les plis ; tout kératolytique à éviter avant 2 ans ; acide salicylique contre-indiqué avant 2 ans ; urée 10 % ou plus déconseillée avant 1 an, sauf paumes et plantes). Lu le 2 octobre 2026. has-sante.fr
65. Base de données publique des médicaments. Glycérol / vaseline / paraffine, crème (glycérol 15 g, vaseline 8 g, paraffine liquide 2 g pour 100 g) : 10 génériques commercialisés, tube de 250 g, remboursé à 15 %, 2,51 € + 1,02 € d'honoraire = 3,53 € ; tous contiennent du parahydroxybenzoate de propyle (E216). Données du 29 septembre 2026, lues le 1er octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
66. Wollenberg A, Kinberger M, Arents B, et al. European guideline (EuroGuiDerm) on atopic eczema – part II: non-systemic treatments and treatment recommendations for special AE patient populations (recommandation européenne, adaptée au système de soins français par la Société française de dermatologie). J Eur Acad Dermatol Venereol. 2022;36(11):1904-26. PMID 36056736 · doi:10.1111/jdv.18429
67. Lax SJ, Harvey J, Axon E, et al. Strategies for using topical corticosteroids in children and adults with eczema (revue Cochrane : 104 essais, 8 443 participants ; corticoïde fort contre faible, succès 70 % contre 39 % ; une application par jour aussi efficace que deux, OR 0,97 ; traitement proactif deux jours par semaine, rechutes 25 % contre 58 %, RR 0,43 ; amincissement cutané 1 %, surtout avec les très forts). Cochrane Database Syst Rev. 2022;(3):CD013356. PMID 35275399 · doi:10.1002/14651858.CD013356.pub2
68. Cury Martins J, Martins C, Aoki V, Gois AF, Ishii HA, da Silva EM. Topical tacrolimus for atopic dermatitis (revue Cochrane : 20 études, 5 885 participants ; tacrolimus 0,03 % supérieur aux dermocorticoïdes faibles, RR 2,58 ; 0,1 % supérieur à 0,03 %, RR 0,82, preuve forte ; brûlure plus fréquente, RR 2,48 ; aucun lymphome dans les essais). Cochrane Database Syst Rev. 2015;(7):CD009864. PMID 26132597 · doi:10.1002/14651858.CD009864.pub2
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82. Base de données publique des médicaments. ENSTILAR 50 microgrammes/0,5 mg/g, mousse cutanée (calcipotriol + dipropionate de bétaméthasone) : AMM dans le psoriasis vulgaire de l'adulte ; 1 fois par jour 4 semaines, puis entretien possible 2 fois par semaine sur deux jours non consécutifs ; 15 g par jour au plus ; remboursé à 65 %. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
83. Base de données publique des médicaments. DAIVONEX 50 microgrammes/g, pommade (calcipotriol) : AMM dans le psoriasis en plaques jusqu'à 40 % de la surface corporelle ; 1 à 2 applications par jour ; 100 g par semaine au plus chez l'adulte ; remboursé à 65 % ; RCP, rubrique 4.3 : contre-indiqué en cas d'antécédent de troubles du métabolisme calcique. Lu le 2 octobre 2026 ; rubrique 4.3 relue le 11 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
84. Beyron A. Keratosis pilaris: a systematic review of the literature and strategies for optimal treatment (27 articles publiés de 2011 à 2024 ; acides lactique et glycolique, topiques les plus utilisés ; laser Nd:YAG régulièrement favorable ; prise en charge centrée sur l'éducation, les topiques et le laser). Eur J Dermatol. 2025;35(5):387-93. PMID 41277649 · doi:10.1684/ejd.2025.4951
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96. Base de données publique des médicaments. VICKS VAPORUB, pommade (camphre 5 %, lévomenthol, eucalyptus, thymol, térébenthine) : RCP, rubrique 4.3, contre-indiqué chez l’enfant de moins de 6 ans et en cas d’antécédent de convulsions (fébriles ou non) ou d’épilepsie ; ne pas appliquer sur peau lésée ; agitation et confusion possibles chez le sujet âgé. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
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108. Base de données publique des médicaments ; Agence européenne des médicaments. ANZUPGO 20 mg/g, crème (delgocitinib) : AMM dans l'eczéma chronique des mains modéré à sévère de l'adulte pour qui les dermocorticoïdes sont inadéquats ou inappropriés ; 2 applications par jour sur les mains et les poignets jusqu'à disparition ou quasi-disparition des lésions ; commercialisé depuis juin 2025 ; prescription réservée aux dermatologues et allergologues ; remboursé à 65 %. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
109. Base de données publique des médicaments. TOCTINO 10 et 30 mg, capsule molle (alitrétinoïne) : AMM dans l'eczéma chronique sévère des mains de l'adulte ne répondant pas aux dermocorticoïdes puissants ; 30 mg par jour (10 mg si mal toléré), 12 à 24 semaines ; programme de prévention de la grossesse ; prescription initiale semestrielle et réservée aux dermatologues ; remboursé à 65 %. RCP, rubriques 4.3 et 4.6 : grossesse, contre-indication absolue ; contre-indiqué chez la femme qui allaite. Lu le 2 octobre 2026 ; rubriques 4.3 et 4.6 relues le 11 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
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111. Parker J, Scharfbillig R, Jones S. Moisturisers for the treatment of foot xerosis: a systematic review (revue systématique : 22 études de qualité faible à moyenne ; l'urée, la plus étudiée (14 études), sans pouvoir recommander un actif plutôt qu'un autre). J Foot Ankle Res. 2017;10:9. PMID 28191040 · doi:10.1186/s13047-017-0190-9
112. Base de données publique des médicaments. POMMADE M.O. COCHON (acide salicylique 50 %), pot de 10 g, prix libre, non remboursable ; RCP : traitement local d'appoint des cors, durillons et verrues ; au-delà de 5 cm², envisager une alternative (passage systémique) ; avant 4 ans, après avis médical ; rubrique 4.4 : beaucoup de prudence chez les artéritiques, les diabétiques et les sujets atteints de neuropathie (relu le 11 octobre 2026). Données du 29 septembre 2026, lues le 1er octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
113. Base de données publique des médicaments. DUOFILM, solution pour application cutanée (acide salicylique 16,7 % et acide lactique 15 %) : RCP, rubriques 4.1-4.2 (verrues plantaires et vulgaires de la main ; 1 application par jour au coucher, au plus 6 semaines, consulter si la verrue persiste ; avant 4 ans, sur avis médical) 4.4 (non recommandé en cas de diabète, de troubles circulatoires ou de neuropathie, sauf sous surveillance médicale ; relu le 11 octobre 2026) et 4.8 (irritation, brûlure, érythème très fréquents). Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
114. VIDAL (parapharmacie). Gamme SVR Xerial (urée 10 à 50 % : lait corps 10, gel-crème 30, crème pieds 30, ongles 40, crème pieds 50), produits non remboursés. Pages mises à jour le 20 août 2026, lues le 1er octobre 2026. vidal.fr
115. Crawford F, Hollis S. Topical treatments for fungal infections of the skin and nails of the foot (revue Cochrane : 67 essais ; contre placebo, RR d'échec 0,33 pour les allylamines et 0,30 pour les azolés ; allylamines un peu supérieures aux azolés, RR 0,63). Cochrane Database Syst Rev. 2007;(3):CD001434. PMID 17636672 · doi:10.1002/14651858.CD001434.pub2
116. Base de données publique des médicaments. LAMISIL 1 %, crème (terbinafine) : RCP, rubriques 4.1-4.2 (dermatophyties, intertrigos à Candida, perlèche ; intertrigo crural 1 application par jour 1 semaine, intertrigo plantaire 2 par jour 2 semaines, candidose 1 à 2 par jour 1 à 2 semaines) et 4.4 (prudence chez le nourrisson, sous couche) ; remboursé à 30 %. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
117. Wananukul S, Limpongsanuruk W, Singalavanija S, Wisuthsarewong W. Comparison of dexpanthenol and zinc oxide ointment with ointment base in the treatment of irritant diaper dermatitis from diarrhea: a multicenter study (essai randomisé hémi-siège, 46 enfants avec diarrhée : pommade dexpanthénol 5 % + oxyde de zinc contre excipient, guérison à J7 58,7 % contre 56 %, score de gravité sans différence). J Med Assoc Thai. 2006;89(10):1654-8. PMID 17128840
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123. Base de données publique des médicaments. Éosine aqueuse 2 % (plusieurs laboratoires) : colorant asséchant, très faiblement antiseptique, traitement d'appoint ; non remboursable. Lu le 1er octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
124. Base de données publique des médicaments. PEVARYL 1 %, crème (éconazole) : RCP, rubriques 4.1-4.2 (candidoses des plis non macérées, dermatophyties, érythrasma ; 2 à 3 applications par jour, 2 à 4 semaines) et 4.8 (prurit 1,3 %, brûlure 1,3 %) ; formes poudre et émulsion pour les plis macérés ; tube de 30 g remboursé à 30 %. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
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126. El-Gohary M, van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, et al. Topical antifungal treatments for tinea cruris and tinea corporis (revue Cochrane : 129 essais, 18 086 participants ; terbinafine contre placebo, guérison clinique RR 4,51, NNT 3 ; azolés d'efficacité voisine ; association azolé-corticoïde : plus de guérisons cliniques en fin de traitement, preuve de très faible qualité). Cochrane Database Syst Rev. 2014;(8):CD009992. PMID 25090020 · doi:10.1002/14651858.CD009992.pub2
127. McConaghy JR, Fosselman D. Hyperhidrosis: Management Options (revue avec cotation SORT : chlorure d'aluminium 20 % en première intention, appliqué le soir 6 à 8 h, ionophorèse pour mains et pieds, toxine botulique en première ou deuxième intention, anticholinergiques oraux en recours ; tous de niveau C ; critères de l'hyperhidrose primaire). Am Fam Physician. 2018;97(11):729-34. PMID 30215934 · aafp.org
128. Streker M, Reuther T, Hagen L, Kerscher M. Hyperhidrosis plantaris - a randomized, half-side trial for efficacy and safety of an antiperspirant containing different concentrations of aluminium chloride (essai randomisé hémi-plantaire, 20 volontaires : chlorure d'aluminium 12,5 % et 30 % également efficaces sur l'hyperhidrose plantaire). J Dtsch Dermatol Ges. 2012;10(2):115-9. PMID 21848980 · doi:10.1111/j.1610-0387.2011.07750.x
129. Flanagan KH, King R, Glaser DA. Botulinum toxin type a versus topical 20% aluminum chloride for the treatment of moderate to severe primary focal axillary hyperhidrosis (essai randomisé ouvert, 25 patients, hyperhidrose axillaire : réponse à 4 semaines 33 % sous chlorure d'aluminium 20 % contre 92 % sous toxine botulique). J Drugs Dermatol. 2008;7(3):221-7. PMID 18380203
130. VIDAL (parapharmacie). ETIAXIL détranspirant aisselles (chlorure d'aluminium), produit de parapharmacie non remboursé. Lu le 1er octobre 2026. vidal.fr
131. Abels C, Soeberdt M, Kilic A, et al. Crème au bromure de glycopyrronium 1 % dans l'hyperhidrose axillaire primaire : essai randomisé de phase IIIa (171 patients). Br J Dermatol. 2021;185(2):315-22. PMID 33445205 · doi:10.1111/bjd.19810
132. Base de données publique des médicaments. Glycopyrronium : seules des formes inhalées et une solution buvable (SIALANAR) sont autorisées en France ; aucune forme cutanée. Fichiers téléchargés le 1er octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
133. Kim DH, Kim TH, Lee SH, Lee AY. Treatment of Palmar Hyperhidrosis with Tap Water Iontophoresis: A Randomized, Sham-Controlled, Single-Blind, and Parallel-Designed Clinical Trial (essai randomisé contre simulation, en simple insu, 29 patients : amélioration au test amidon-iode 92,9 % contre 38,5 %). Ann Dermatol. 2017;29(6):728-34. PMID 29200761 · doi:10.5021/ad.2017.29.6.728
134. Wade R, Rice S, Llewellyn A, et al. Interventions for hyperhidrosis in secondary care: a systematic review and value-of-information analysis (revue systématique du NIHR : 50 études, surtout petites et à haut risque de biais ; effet important de la toxine botulique dans l'hyperhidrose axillaire, preuve de qualité modérée ; preuves faibles mais concordantes pour l'ionophorèse palmaire). Health Technol Assess. 2017;21(80):1-280. PMID 29271741 · doi:10.3310/hta21800
135. Base de données publique des médicaments. BOTOX 50, 100 et 200 unités ALLERGAN (toxine botulique A) : RCP, rubriques 4.1-4.2 (hyperhidrose axillaire sévère ayant résisté aux traitements locaux, dès 12 ans ; 50 unités par aisselle en intradermique ; au moins 4 mois entre deux séances), 4.4 (éliminer une hyperhidrose secondaire : hyperthyroïdie, phéochromocytome), 5.1 (320 patients : répondeurs à 4 semaines 93,8 % contre 35,9 % ; durée moyenne de l'effet 7,5 mois) ; réservé à l'usage hospitalier. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
136. Heckmann M, Ceballos-Baumann AO, Plewig G. Botulinum toxin A for axillary hyperhidrosis (excessive sweating) (essai randomisé contre placebo, 145 patients, toxine botulique A 200 U dans une aisselle : sudation 24 contre 144 mg/min à 2 semaines ; effet encore présent à 24 semaines). N Engl J Med. 2001;344(7):488-93. PMID 11172190 · doi:10.1056/NEJM200102153440704
137. Schollhammer M, Brenaut E, Menard-Andivot N, et al. Oxybutynin as a treatment for generalized hyperhidrosis: a randomized, placebo-controlled trial (essai randomisé contre placebo, oxybutynine à faible dose : amélioration d'au moins un point de l'échelle HDSS 60 % contre 27 % ; bouche sèche 43 % contre 11 %). Br J Dermatol. 2015;173(5):1163-8. PMID 26114588 · doi:10.1111/bjd.13973
138. Base de données publique des médicaments. DITROPAN 5 mg, comprimé sécable (oxybutynine) : RCP, rubrique 4.8 (vision floue, céphalées, étourdissements, somnolence très fréquents ; confusion, palpitations fréquentes ; atteintes cognitives surtout chez le sujet âgé, glaucome par fermeture de l'angle) ; indication urinaire, l'hyperhidrose est hors AMM. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
139. Base de données publique des médicaments. VERRUFILM, solution pour application locale : RCP, rubriques 4.1-4.2 (verrues plantaires, vulgaires de la main et mosaïques ; 1 application par jour le soir, environ 8 semaines ; tous les 2 à 3 jours, frotter doucement la verrue avec une lime en carton ou une pierre ponce sans faire saigner) et 4.4 (pas sur de grandes surfaces). Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
140. Olsen JR, Gallacher J, Finlay AY, Piguet V, Francis NA. Time to resolution and effect on quality of life of molluscum contagiosum in children in the UK: a prospective community cohort study (cohorte prospective de 306 enfants : guérison spontanée en 13,3 mois en moyenne ; 30 % non guéris à 18 mois, 13 % à 24 mois ; transmission à un autre enfant du foyer 41 %). Lancet Infect Dis. 2015;15(2):190-5. PMID 25541478 · doi:10.1016/S1473-3099(14)71053-9
141. Kwok CS, Gibbs S, Bennett C, Holland R, Abbott R. Topical treatments for cutaneous warts (revue Cochrane : 85 essais, 8 815 participants ; acide salicylique RR 1,56). Cochrane Database Syst Rev. 2012;(9):CD001781. PMID 22972052 · doi:10.1002/14651858.CD001781.pub3
142. VIDAL (parapharmacie). MOLUSDERM (hydroxyde de potassium 10 %, flacon de 3 g, dès 2 ans), MOLUTREX (5 %, 3 mL, dispositif médical de classe IIa, contre-indiqué avant 2 ans) et POXKARE (5 %, 2 mL, dès 2 ans) : dispositifs médicaux vendus sans ordonnance, non remboursés. Pages mises à jour le 20 août 2026, lues le 1er octobre 2026. vidal.fr
143. Eichenfield LF, McFalda W, Brabec B, et al. Cantharidine 0,7 % dans le molluscum contagiosum : deux essais randomisés de phase III (528 participants ; guérison complète 46,3 % et 54,0 % contre 17,9 % et 13,4 %). JAMA Dermatol. 2020;156(12):1315-23. PMID 32965495 · doi:10.1001/jamadermatol.2020.3238
144. Cockayne S, Hewitt C, Hicks K, et al. Cryotherapy versus salicylic acid for the treatment of plantar warts (verrucae): a randomised controlled trial (essai randomisé EVerT, 240 patients de 12 ans et plus avec verrue plantaire : acide salicylique 50 % appliqué par le patient contre cryothérapie par un professionnel, guérison complète à 12 semaines 14 % dans les deux groupes). BMJ. 2011;342:d3271. PMID 21652750 · doi:10.1136/bmj.d3271
145. Giner-Soriano M, Teixidó C, Marsal JR, et al. Hydroxyde de potassium 10 % topique dans le molluscum contagiosum de l'enfant : essai randomisé contre placebo (55,3 % contre 16,3 % ; effets locaux 72,3 % contre 31,8 %). J Dermatolog Treat. 2019;30(8):750-6. PMID 30668179 · doi:10.1080/09546634.2019.1573305
146. Chao YC, Ko MJ, Tsai WC, Hsu LY, Wu HY. Comparative efficacy of treatments for molluscum contagiosum: a systematic review and network meta-analysis (25 essais ; KOH OR 10,02, IC 95 % 4,64-21,64 ; l'observation reste justifiée sans symptôme). J Dtsch Dermatol Ges. 2023;21(6):587-97. PMID 37199262 · doi:10.1111/ddg.15063
147. van der Wouden JC, van der Sande R, Kruithof EJ, et al. Interventions for cutaneous molluscum contagiosum (revue Cochrane : 22 essais, 1 650 participants ; aucune intervention d'efficacité convaincante ; KOH contre sérum salé RR 3,50, IC 95 % 0,95-12,90). Cochrane Database Syst Rev. 2017;(5):CD004767. PMID 28513067 · doi:10.1002/14651858.CD004767.pub4
148. Assurance maladie. Croûtes de lait du bébé : que faire et quand consulter ? (vaseline 2 heures avant le bain, shampooing doux, brosse souple ; consulter après 2 semaines de soins sans amélioration, en cas d'extension, de suintement, de saignement ou de fièvre). Page du 6 février 2024, lue le 2 octobre 2026. ameli.fr
149. Victoire A, Magin P, Coughlan J, van Driel ML. Interventions for infantile seborrhoeic dermatitis (including cradle cap) (revue Cochrane : 6 essais, 310 enfants, preuves de très faible qualité ; aucun essai sur les huiles, l'acide salicylique ni les antifongiques). Cochrane Database Syst Rev. 2019;(3):CD011380. PMID 30828791 · doi:10.1002/14651858.CD011380.pub2
150. Assurance maladie. Dermatite séborrhéique du nourrisson (croûtes de lait) : consultation et traitement (pas d'examen ; soins de toilette, antifongique local si lésions étendues ; récidives possibles jusqu'à 5 à 6 mois). Page du 6 février 2024, lue le 2 octobre 2026. ameli.fr
151. Solodkin G, Chaudhari U, Subramanyan K, et al. Benefits of mild cleansing: synthetic surfactant based (syndet) bars for patients with atopic dermatitis (étude ouverte non contrôlée, 50 sujets à dermatite atopique légère : pains syndets compatibles avec le traitement, pas de groupe savon randomisé). Cutis. 2006;77(5):317-24. PMID 16776289
152. Katoh Y, Natsume O, Yasuoka R, et al. Skin care by washing with water is not inferior to washing with a cleanser in children with atopic dermatitis in remission in summer: WASH study (essai randomisé hémi-corps de non-infériorité, 43 enfants atopiques en rémission : lavage à l'eau seule non inférieur au savon ou au nettoyant acide (EASI sans différence)). Allergol Int. 2024;73(3):428-435. PMID 38310043 · doi:10.1016/j.alit.2024.01.007
153. Base de données publique des médicaments. BEPANTHEN 5 %, pommade (dexpanthénol) : RCP, rubrique 4.1 (irritations de la peau, notamment érythème fessier du nourrisson), 4.2 (une à plusieurs applications par jour), 4.8 (rare allergie cutanée) ; notice : consulter en l'absence d'amélioration après 5 jours, conseils de change ; non remboursé. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
154. Blume-Peytavi U, Kanti V. Prevention and treatment of diaper dermatitis (revue d'experts : soins non médicamenteux, émollients barrière et couches modernes préviennent ou atténuent la dermite du siège). Pediatr Dermatol. 2018;35 Suppl 1:s19-s23. PMID 29596731 · doi:10.1111/pde.13495
155. Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé. Mise en garde : risques liés à l'utilisation de préparations hospitalières, magistrales et officinales contenant de l'acide borique et/ou ses dérivés (borax). Juillet 2013 (pas d'administration avant 30 mois ; borax classé reprotoxique 1B). Lue le 1er octobre 2026. ansm.sante.fr
156. Concannon P, Gisoldi E, Phillips S, Grossman R. Diaper dermatitis: a therapeutic dilemma. Results of a double-blind placebo controlled trial of miconazole nitrate 0.25% (essai randomisé en double insu, 202 nourrissons de 2 à 13 mois : miconazole 0,25 % dans une base oxyde de zinc-vaseline contre base seule pendant 7 jours ; moins de lésions et scores plus bas à J5 et J7 (p < 0,001), surtout si Candida). Pediatr Dermatol. 2001;18(2):149-55. PMID 11358560 · doi:10.1046/j.1525-1470.2001.018002149.x
157. Haute Autorité de santé. Prise en charge des infections cutanées bactériennes courantes, recommandation de bonne pratique et fiche de synthèse (impétigo localisé : toilette à l'eau et au savon, pas d'antiseptique local, mupirocine 2 à 3 fois par jour 5 jours ; forme grave, plus de 6 lésions ou plus de 2 % de la surface corporelle : antibiotique oral 7 jours ; signes d'infection d'une plaie chronique). Validée le 27 février 2019. Lu le 2 octobre 2026. has-sante.fr
158. Sutthiboonyapan P, Sriratanasak N, Innets B, et al. A Randomized Double-Blind Controlled Evaluation of the Therapeutic Benefits of an Herbal Lip Hydrant (essai randomisé en double insu, 66 adultes aux lèvres sèches : baume aux extraits végétaux contre vaseline, rugosité améliorée dans les deux groupes, gerçures un peu plus réduites sous baume). J Cosmet Dermatol. 2025;24(3):e70041. PMID 40013415 · doi:10.1111/jocd.70041
159. Laboratoires Spirig (Excipial). Les préparations magistrales en dermatologie : formules du Formulaire national (cérat de Galien, cold cream), glycérolé d'amidon (amidon 6,6 %, eau 6,6 %, glycérine 86,8 %), préparations type Dalibour, coaltar et ichtyol. Document commercial d'un fabricant d'excipients, utilisé pour les compositions seulement ; ses règles de remboursement (accord de 1997) sont périmées. excipial.fr
160. Excipial. Baume du Commandeur : macération alcoolique d'angélique, de millepertuis, myrrhe, oliban, benjoin, baume de Tolu et aloès ; jusqu'à 10 % en onguent ; risque de sensibilisation. Consulté le 2 août 2026. excipial.fr
161. Base de données publique des médicaments. MUPIDERM 2 %, pommade (mupirocine) : RCP, rubriques 4.1-4.2 (impétigo et dermatoses impétiginisées, formes localisées ; 2 à 3 applications par jour, 5 à 10 jours) et 4.8 (rares picotements, brûlures, hypersensibilité) ; remboursé à 30 %. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
162. Heal CF, Banks JL, Lepper PD, Kontopantelis E, van Driel ML. Topical antibiotics for preventing surgical site infection in wounds healing by primary intention (revue Cochrane : 14 essais, 6 466 participants ; après suture, antibiotique local contre absence : infection RR 0,61, NNT 50 ; risque d'eczéma de contact non évaluable (RR 3,94, IC 95 % 0,46-34,00)). Cochrane Database Syst Rev. 2016;(11):CD011426. PMID 27819748 · doi:10.1002/14651858.CD011426.pub2
163. Base de données publique des médicaments. BIAFINE, émulsion pour application cutanée (trolamine) : RCP, rubriques 4.1-4.2 (érythèmes de radiothérapie, brûlures du 1er et du 2e degré, plaies cutanées non infectées ; couche épaisse renouvelée, ne pas utiliser de pansement absorbant sec) et 4.8 (picotements, rare allergie de contact) ; non remboursé. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
164. Thompson SC, Jolley D, Marks R. Reduction of solar keratoses by regular sunscreen use (essai randomisé contre crème de base, 588 adultes ≥ 40 ans, un été : nouvelles kératoses actiniques RR 0,62, IC 95 % 0,54-0,71). N Engl J Med. 1993;329(16):1147-51. PMID 8377777 · doi:10.1056/NEJM199310143291602
165. Green A, Williams G, Neale R, et al. Daily sunscreen application and betacarotene supplementation in prevention of basal-cell and squamous-cell carcinomas of the skin: a randomised controlled trial (essai de Nambour, 1 621 adultes, 4,5 ans : écran quotidien, nombre de carcinomes épidermoïdes RR 0,61, IC 95 % 0,46-0,81 ; pas d'effet sur les carcinomes basocellulaires). Lancet. 1999;354(9180):723-9. PMID 10475183 · doi:10.1016/S0140-6736(98)12168-2
166. van der Pols JC, Williams GM, Pandeya N, Logan V, Green AC. Prolonged prevention of squamous cell carcinoma of the skin by regular sunscreen use (suivi à 8 ans de l'essai de Nambour : carcinomes épidermoïdes réduits de près de 40 %, RR 0,62, IC 95 % 0,38-0,99). Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2006;15(12):2546-8. PMID 17132769 · doi:10.1158/1055-9965.EPI-06-0352
167. Gallagher RP, Rivers JK, Lee TK, et al. Broad-spectrum sunscreen use and the development of new nevi in white children: A randomized controlled trial (essai randomisé, 458 écoliers de Vancouver (309 analysés) : écran large spectre, nouveaux naevus médiane 24 contre 28, effet surtout chez les enfants à taches de rousseur). JAMA. 2000;283(22):2955-60. PMID 10865273 · doi:10.1001/jama.283.22.2955
168. Hughes MC, Williams GM, Baker P, Green AC. Sunscreen and prevention of skin aging: a randomized trial (essai randomisé de Nambour, 903 adultes de moins de 55 ans : usage quotidien d'un écran pendant 4,5 ans, vieillissement cutané réduit de 24 %). Ann Intern Med. 2013;158(11):781-90. PMID 23732711 · doi:10.7326/0003-4819-158-11-201306040-00002
169. Green AC, Williams GM, Logan V, Strutton GM. Reduced melanoma after regular sunscreen use: randomized trial follow-up (suivi à 10 ans de l'essai de Nambour : 11 mélanomes contre 22, HR 0,50, IC 95 % 0,24-1,02 ; mélanomes invasifs HR 0,27, IC 95 % 0,08-0,97). J Clin Oncol. 2011;29(3):257-63. PMID 21135266 · doi:10.1200/JCO.2010.28.7078
170. Sánchez G, Nova J, Rodriguez-Hernandez AE, et al. Sun protection for preventing basal cell and squamous cell skin cancers (revue Cochrane : un seul essai, 1 621 participants ; pas de différence démontrée sur les carcinomes basocellulaires (RR 1,03) ni épidermoïdes (RR 0,88) ; preuve de faible qualité). Cochrane Database Syst Rev. 2016;(7):CD011161. PMID 27455163 · doi:10.1002/14651858.CD011161.pub2
171. Chen AC, Martin AJ, Choy B, et al. A Phase 3 Randomized Trial of Nicotinamide for Skin-Cancer Chemoprevention (essai randomisé ONTRAC, 386 patients ayant eu au moins 2 carcinomes en 5 ans : nicotinamide 500 mg 2 fois par jour, nouveaux carcinomes −23 % à 12 mois ; pas de bénéfice persistant après l'arrêt). N Engl J Med. 2015;373(17):1618-26. PMID 26488693 · doi:10.1056/NEJMoa1506197
172. Allen NC, Martin AJ, Snaidr VA, et al. Nicotinamide for Skin-Cancer Chemoprevention in Transplant Recipients (essai randomisé ONTRANS, 158 greffés d'organe, arrêté pour recrutement insuffisant : 207 contre 210 nouveaux carcinomes à 12 mois, aucun bénéfice). N Engl J Med. 2023;388(9):804-12. PMID 36856616 · doi:10.1056/NEJMoa2203086
173. Mehta AB, Nadkarni NJ, Patil SP, et al. Topical corticosteroids in dermatology (revue : pommade pour la peau épaissie des paumes, des plantes et la lichénification ; crème pour les zones humides et suintantes ; gel pour les zones pileuses et le visage ; lotion pour les grandes surfaces, les zones pileuses et les plis ; 1 unité phalangette ≈ 0,49 g chez l’homme, 0,43 g chez la femme). Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2016;82(4):371-8. PMID 27279294 · doi:10.4103/0378-6323.178903
174. Wollenberg A, Barbarot S, Bieber T, et al. Consensus-based European guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) in adults and children: part I (recommandations EDF/ETFAD gradées de A à D, D = avis d’experts : urée à éviter chez le nourrisson ; propylène glycol à éviter avant 2 ans ; émollients sans lanoline ni méthylisothiazolinone avant 2 ans ; au moins 250 g d’émollient par semaine chez l’adulte, 3b, C ; dermocorticoïdes dilués sous enveloppements humides, 1b, A ; visage et paupières : dermocorticoïdes faibles ; 1 unité phalangette ≈ 0,5 g, deux paumes, ≈ 2 % de la surface corporelle). J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;32(5):657-82. PMID 29676534 · doi:10.1111/jdv.14891
175. Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé. Formulaire national 2007, « Pâte zincique à l’eau (pâte zincique de Darier) » : oxyde de zinc, carbonate de calcium, glycérol et eau purifiée, 25 g de chaque ; émollient et protecteur. Lu le 2 octobre 2026. ansm.sante.fr
176. Agence fédérale des médicaments et des produits de santé (Belgique). Pasta Zinci Oxydi Salicylata Conforma (pâte de Lassar : oxyde de zinc 25 %, fécule 25 %, acide salicylique 1 %), RCP, rubriques 4.4 et 5.1 : « pendant la conservation, un salicylate de zinc se forme » ; éviter usage prolongé, grandes surfaces, occlusion, peau lésée, muqueuses ; contient de la lanoline. Lu le 2 octobre 2026. fagg-afmps.be
177. Base de données publique des médicaments. LOCOID 0,1 %, crème (hydrocortisone butyrate, activité modérée) : RCP, rubriques 4.2 et 4.4, quatre niveaux d’activité (très forte, forte, modérée, faible) ; dès 3 mois ; nourrisson : en général 7 jours au plus, éviter les activités fortes et l’occlusion spontanée des plis et des couches ; visage et organes génitaux plus sensibles ; pas sur les paupières. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
178. Gao HY, Li Wan Po A. Topical formulations of fluocinolone acetonide. Are creams, gels and ointments bioequivalent and does dilution affect activity? (volontaires sains, test de vasoconstriction : crème plus puissante que la pommade à même concentration ; dilution jusqu’au dixième sans baisse significative de l’activité). Eur J Clin Pharmacol. 1994;46(1):71-5. PMID 8005190 · doi:10.1007/BF00195919
179. Feldmann RJ, Maibach HI. Regional variation in percutaneous penetration of ¹⁴C cortisol in man (hydrocortisone en solution acétonique, sans occlusion, sur 13 cm², chez des hommes volontaires, 2 à 6 par zone ; excrétion urinaire sur 5 jours rapportée à l’avant-bras ventral : plante 0,14, cheville 0,42, paume 0,83, dos 1,7, cuir chevelu 3,5, aisselle 3,6, front 6,0, angle de la mâchoire 13, scrotum 42 ; talon : pas d’absorption mesurable ; tableau I relu sur l’article original). J Invest Dermatol. 1967;48(2):181-3. PMID 6020682 · doi:10.1038/jid.1967.29
180. Base de données publique des médicaments. DERMOVAL 0,05 %, crème (clobétasol, activité très forte, « groupe IV » dans la numérotation européenne) : RCP, rubriques 4.2, 4.4 et 4.8, déconseillé avant 12 ans ; utilisation prolongée sur le visage déconseillée ; purpura ecchymotique et fragilité cutanée par atrophie. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
181. Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé. Formulaire national, monographie « Mélanges d’huiles essentielles destinés à une application cutanée » (2023) : ne pas utiliser dans la population pédiatrique ; dérivés terpéniques (camphre, eucalyptol, menthol, pinènes, terpinène-4-ol) associés à des convulsions, surtout chez l’enfant ; contre-indiqués chez l’adulte ayant des antécédents de convulsions ou d’épilepsie ; pas sur les muqueuses ni la peau lésée ; date limite d’utilisation 3 mois entre 2 et 8 °C, 1 mois à température ambiante. Lu le 2 octobre 2026. ansm.sante.fr
182. Base de données publique des médicaments. BETADINE DERMIQUE 10 %, solution (povidone iodée) : RCP, rubriques 4.3 et 4.4, contre-indiquée avant 1 an ; avant 30 mois, application brève et peu étendue suivie d’un rinçage à l’eau stérile ; surcharge iodée et hypothyroïdie favorisées par la peau du prématuré ou du nourrisson (rapport surface/poids, occlusion sous la couche). Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
183. Base de données publique des médicaments. TRIDESONIT 0,05 %, crème (désonide, activité modérée) : RCP, rubrique 4.4, chez le nourrisson, « il est préférable d’éviter les corticoïdes d’activité modérée » ; se méfier de l’occlusion des plis et des couches. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
184. Arif T. Salicylic acid as a peeling agent: a comprehensive review (tableau 1 : acide salicylique 0,5-10 % acné, 3-6 % hyperkératoses — psoriasis, ichtyoses, kératose pilaire —, 5-40 % verrues et cors ; salicylisme rapporté avec 20 % sur 50 % de la surface corporelle ; hydroquinone 6-10 % prolongée : ochronose exogène). Clin Cosmet Investig Dermatol. 2015;8:455-61. PMID 26347269 · doi:10.2147/CCID.S84765
185. Base de données publique des médicaments. KERAFILM, solution (acide salicylique 16,7 %, acide lactique 16,7 %) : RCP, rubrique 4.2, chez l’adulte et l’enfant de plus de 6 ans ; avant 6 ans, seulement après avis médical. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
186. Agence européenne des médicaments. Annex to the European Commission guideline on ‘Excipients in the labelling and package leaflet of medicinal products for human use’, EMA/CHMP/302620/2017 Rev. 2 (excipients à effet notoire par voie cutanée : baume du Pérou, lanoline, parahydroxybenzoates, parfums contenant des allergènes, alcool cétostéarylique ; propylène glycol ≥ 50 mg/kg/j : pas chez le nourrisson de moins de 4 semaines sur plaie ou peau lésée étendue sans avis ; acide borique : pas avant 2 ans sans avis au-delà de 1 mg de bore par jour). Lu le 2 octobre 2026. ema.europa.eu
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188. Base de données publique des médicaments. EMLA 5 %, crème (lidocaïne, prilocaïne) : RCP, rubriques 4.2 et 4.4, avant 3 mois une seule dose par 24 h (1 g sur 10 cm², 1 h) ; ne pas utiliser chez le prématuré de moins de 37 semaines ni avant 12 mois avec un médicament inducteur de méthémoglobine ; méthémoglobinémie surtout de 0 à 12 mois en cas de surdosage. Lu le 2 octobre 2026. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
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249. Jemec GB, Ullman S, Goodfield M, Bygum A, Olesen AB, et al. A randomized controlled trial of R-salbutamol for topical treatment of discoid lupus erythematosus (phase II, 37 patients, crème à 0,5 % contre placebo pendant 8 semaines : amélioration des squames, de l'induration, de la douleur et du prurit). Br J Dermatol. 2009;161(6):1365-70. PMID 19681862 · doi:10.1111/j.1365-2133.2009.09330.x
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251. Dennis CL, Schottle N, Hodnett E, McQueen K. Pommade « tout usage » pour mamelons (antibiotique, corticoïde, antifongique) versus lanoline chez 151 femmes allaitantes : essai randomisé en double insu, sans différence de douleur à une semaine. Breastfeed Med. 2012;7(6):473-9. PMID 22428572 · doi:10.1089/bfm.2011.0121
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253. Baumann LS, Blauvelt A, Draelos ZD, et al. Solution topique de peroxyde d'hydrogène à 40 % dans les kératoses séborrhéiques : deux essais randomisés de phase III contre véhicule (937 patients). J Am Acad Dermatol. 2018;79(5):869-77. PMID 29864467 · doi:10.1016/j.jaad.2018.05.044
254. Vernassiere C, Cornet C, Trechot P, et al. Morphine topique sur les ulcères cutanés chroniques douloureux : essai randomisé en double insu (24 inclus, 18 analysés ; 2/11 contre 1/7 soulagés). J Wound Care. 2005;14(6):289-93. PMID 15974417 · doi:10.12968/jowc.2005.14.6.26793
255. Adderley UJ, Holt IG. Topical agents and dressings for fungating wounds (revue Cochrane : métronidazole topique non significatif ; preuves insuffisantes). Cochrane Database Syst Rev. 2014;(5):CD003948. PMID 24832784 · doi:10.1002/14651858.CD003948.pub3
256. Assurance maladie. Classification commune des actes médicaux, version 84 (applicable au 31 juillet 2026) : QZFA013 (curetage, 1 à 5 lésions) 34,13 € ; QZFA022 (6 lésions ou plus) 44,52 € ; QZNP004 (cryothérapie, 1 à 10 lésions hors visage) 23,74 € ; QZNP012 (11 à 50 lésions) 31,16 € ; QANP007 (visage) 28,80 € ; QZNP001 (laser vasculaire ou lampe flash : angiome plan, hémangiome sévère ou ulcéré, radiodermite, cicatrice de brûlure du visage) 48,00 € ; tarifs secteur 1 ; « les actes à visée esthétique ne peuvent pas être facturés ». Lu le 1er octobre 2026. ameli.fr
257. Timmermann V, Krengel S, Mrowka P, Haase O. Kératose séborrhéique : curetage contre laser 532 nm contre cryothérapie, étude prospective (30 patients, 123 lésions ; disparition 87,5 %, 55 % et 50 %). Lasers Surg Med. 2025;57(7):581-9. PMID 40619638 · doi:10.1002/lsm.70042
258. Zaresharifi S, Robati RM, Dadkhahfar S, Forouzanfar MM, Zaresharifi N. Cryothérapie, électrodessication, laser CO2 et laser Er:YAG dans la kératose séborrhéique : essai en hémi-visage (30 patients, 4 lésions chacun) ; électrodessication, CO2 et Er:YAG équivalents et supérieurs à la cryothérapie. Dermatol Ther. 2021;34(5):e15083. PMID 34342933 · doi:10.1111/dth.15083
259. Distributeurs français. Hyfrecator 2000 (Conmed), générateur d'électrochirurgie, 2 138,40 € TTC (helpmedical.fr, relu le 1er octobre 2026) ; bistouri électrique Surtron 80, à partir d'environ 1 090 € TTC (laboderm.fr, relevé le 2 août 2026, non revérifié). Prix indicatifs, à confirmer par devis. helpmedical.fr · laboderm.fr
260. Stirrat T, Thakker S, Bejugam D, et al. Lasers dans la kératose séborrhéique : revue de portée (22 études, 1 492 patients) ; ablatifs CO2 et Er:YAG jusqu'à 90 % en une séance. Dermatol Surg. 2026;52(4):338-43. PMID 40937913 · doi:10.1097/DSS.0000000000004868
261. Culbertson GR. Laser diode 532 nm avec rehaussement de couleur dans les kératoses séborrhéiques : série ouverte non contrôlée de 326 patients et 1 567 lésions (93 %), opérateur unique. Dermatol Surg. 2008;34(4):525-8. PMID 18248487 · doi:10.1111/j.1524-4725.2007.34098.x
262. République française. Code de la santé publique, art. L. 5121-1, 1° à 3° (préparations magistrale, hospitalière, officinale). Version en vigueur depuis le 20 août 2026 (loi n° 2026-794 du 18 août 2026), lue le 1er octobre 2026. legifrance.gouv.fr
263. Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. Décision du 17 mai 2006 portant interdiction de l'importation, de la préparation, de la prescription et de la délivrance de préparations contenant de la poudre de thyroïde, des extraits de thyroïde, des hormones thyroïdiennes ou leurs dérivés. JORF n° 135 du 13 juin 2006. Lue le 1er octobre 2026. legifrance.gouv.fr
264. Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. Décision du 8 octobre 2003 portant interdiction de l'importation, de la préparation, de la prescription et de la délivrance de préparations magistrales, officinales et hospitalières de gélules de doxycycline. JORF n° 245 du 22 octobre 2003. Lue le 1er octobre 2026. legifrance.gouv.fr
265. République française. Code de la sécurité sociale, art. L. 162-16-4-6 (prise en charge des préparations magistrales remplaçant un médicament en rupture : recommandation de l'ANSM au titre du V de l'article L. 5125-23 du code de la santé publique, puis arrêté tarifaire), créé par la loi n° 2023-1250 du 26 décembre 2023. Lu le 1er octobre 2026. legifrance.gouv.fr
266. Assurance maladie. Médicaments en rupture ou en tension : prise en charge provisoire de préparations magistrales (sertraline, quétiapine LP, propranolol 40 mg, aprépitant, bicarbonate de sodium). Page médecin du 1er septembre 2026, lue le 1er octobre 2026. ameli.fr
267. République française. Décret n° 2025-760 du 4 août 2025 portant diverses mesures d'application de la loi n° 2023-1250 du 26 décembre 2023 de financement de la sécurité sociale pour 2024 relatives à la lutte contre les pénuries de médicaments (préparations officinales spéciales, art. R. 5121-222 à R. 5121-224 du code de la santé publique). JORF n° 0180 du 5 août 2025. Lu le 1er octobre 2026. legifrance.gouv.fr
268. Kelleher MM, Phillips R, Brown SJ, et al. Skin care interventions in infants for preventing eczema and food allergy (revue Cochrane : 33 essais, 25 827 participants ; risque d'eczéma à 1-3 ans RR 1,03, IC 95 % 0,81-1,31 ; infections cutanées RR 1,33, IC 95 % 1,01-1,75). Cochrane Database Syst Rev. 2022;(11):CD013534. PMID 36373988 · doi:10.1002/14651858.CD013534.pub3
269. Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (Royaume-Uni). Emollients: new information about risk of severe and fatal burns with paraffin-containing and paraffin-free emollients. Drug Safety Update, 18 décembre 2018, lu le 1er octobre 2026. gov.uk
270. Pierre Fabre ; VIDAL. DEXERYL crème émolliente : dispositif médical marqué CE, « sans paraben », dès la naissance, tubes de 50 et 250 g, flacon-pompe de 500 g (dexeryl-gamme.fr, lu le 1er octobre 2026). Le médicament DEXERYL a été déremboursé le 20 juillet 2016 et arrêté le 11 mars 2019 (VIDAL). dexeryl-gamme.fr · vidal.fr
271. Teerasumran P, Velliou E, Bai S, Cai Q. Deodorants and antiperspirants: New trends in their active agents and testing methods (revue : l'effet antitranspirant repose sur les sels d'aluminium ; les actifs alternatifs « naturels » restent exploratoires). Int J Cosmet Sci. 2023;45(4):426-443. PMID 36896776 · doi:10.1111/ics.12852
272. Agence européenne des médicaments. SIALANAR 320 microgrammes/mL, solution buvable (glycopyrronium) : résumé des caractéristiques du produit, rubrique 4.3 (contre-indications). Lu le 1er octobre 2026. ema.europa.eu